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有效預(yù)防阿米巴肝膿腫

2012-02-13 08:09:11      家庭醫(yī)生在線

  阿米巴肝膿腫患者都知道阿米巴肝膿腫是(amebic liver abscess)阿米巴腸病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,可是你還知道嗎?阿米巴肝膿腫也會(huì)有相應(yīng)的應(yīng)發(fā)癥:阿米巴肝膿腫的主要并發(fā)癥為繼發(fā)細(xì)菌感染及膿腫向周圍組織突破。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)寒戰(zhàn)、高熱較明顯,毒血癥加重,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均顯著增多。膿液呈黃綠色,或有臭味,鏡檢有大量膿細(xì)胞,但細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率不高。

  阿米巴肝膿腫能向周圍器官穿破,如穿過(guò)膈肌形成膿胸或肺膿腫,穿破至支氣管造成胸膜-肺-支氣管瘺,穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎,穿破至胃、大腸、下腔靜脈、總膽管、右側(cè)腎盂等處,造成各臟器的阿米巴病。除穿破至胃腸道或形成肝-支氣管瘺外,預(yù)后大多惡劣。

  阿米巴肝膿腫是一種寄生蟲(chóng)傳染疾病,人類有時(shí)候?qū)ζ洹胺啦粍俜馈薄S捎谠摬≈饕ㄟ^(guò)阿米巴原蟲(chóng)污染水、食物、蔬菜等進(jìn)入人體腸道,繼而侵犯肝臟引起膿腫,因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入,在傳染源頭上下功夫,切斷傳染源,將被傳染的可能性降到最低。

  慢性阿米巴肝膿腫病例容易被懷疑或誤診為“肝癌(晚期癌腫液化)”,遇“肝癌”診斷依據(jù)不足的病例,先按阿米巴肝膿腫給予診斷性治療,有時(shí)可獲意外驚喜!“先考慮可治之病,后考慮難治之癥”,值得醫(yī)、患者切記。

  對(duì)持續(xù)發(fā)熱伴有肝區(qū)腫痛者,如抗生素治療無(wú)效,則應(yīng)高度警惕“阿米巴性肝膿腫”。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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