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慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)有哪些?

2012-06-06 13:58:33      家庭醫(yī)生在線

  甲肝和戊肝一般不會發(fā)展為慢性肝炎,丁肝只能和乙肝同時(shí)發(fā)生的情況也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。那么慢性肝炎癥狀有哪些?怎么才能發(fā)現(xiàn)呢?

  慢性肝炎的一般癥狀:

  1、納呆:肝炎的癥狀常見食欲不振,或不思飲食,或納食無味,或食后胃脘呆滯,厭惡油膩,胸脘滿悶,舌苔白膩,脈弦緩。

  2、疲倦:肝炎的癥狀的特點(diǎn)是四肢無力,全身疲乏困倦,懶動思睡,精神不振,食欲少思,舌苔薄白,脈虛弱。

  3、脅痛:脅為肝之分野,邪在肝,則脅痛,疼痛常因情志變動而增減,噯氣脘悶,肝炎的癥狀飲食減少,舌苔薄白,脈象多弦。

  4、腹脹:腹脹是最常見肝炎的癥狀,臨床表現(xiàn):胃脘痞悶,肚腹發(fā)脹,飲食少思,肢體酸軟,舌苔白膩,脈弦緩。

  根據(jù)肝炎的癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性肝炎癥狀:

  1、慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴(yán)重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人可有脾腫大。ALT升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點(diǎn)為匯管區(qū)的細(xì)胞浸潤,浸潤細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞很少。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。但肝小葉完整,沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成,因而不發(fā)展或肝硬變,一般預(yù)后良好。

  2、慢性活動性肝炎:臨床癥狀較重,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟常可觸及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細(xì)胞及血小板減少,并可有貧血。其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認(rèn)為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。

  專家建議大家要盡早預(yù)防肝炎,已患肝炎的患者要積極治療,定期復(fù)查,以免病情更進(jìn)一步發(fā)展,平時(shí)注意保養(yǎng)等。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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