何為乙肝兩對(duì)半？

    (1)乙肝表面抗原(HBsAg)：是感染了乙肝病毒的一個(gè)特異性標(biāo)志，血清內(nèi)HBsAg陽(yáng)性見(jiàn)于：①急性乙肝的潛伏期和急性期。②慢性乙肝病毒感染狀態(tài)，包括無(wú)癥狀HBsAg攜帶者、慢性乙型肝炎、與乙肝病毒有關(guān)的肝硬化和原發(fā)性肝癌。

　　(2)乙肝表面抗體(抗HBs):是一種保護(hù)抗體，表示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，不論臨床上有無(wú)肝炎的表現(xiàn)，均表示患者現(xiàn)已恢復(fù)，并對(duì)乙肝病毒具有免疫力;注射乙肝疫苗后，產(chǎn)生抗HBs表示具有免疫力。

　　(3)乙肝核心抗體(抗HBc):包括抗HBc總抗體、核心抗體免疫球蛋白M(抗HBc-lgM)和核心抗體免疫球蛋白G(抗HBc-lgG)?？笻Bc出現(xiàn)于急性乙肝的急性期，恢復(fù)后可持續(xù)數(shù)年或更長(zhǎng)，滴度則逐漸下降。慢性乙肝病毒感染者，抗HBc持續(xù)陽(yáng)性。單項(xiàng)抗HBc陽(yáng)性表示過(guò)去可能感染過(guò)乙肝病毒，其臨床意義需與其他指標(biāo)結(jié)合而判斷。分別測(cè)抗HBc-lgM和lgG更有意義。急性乙肝病人抗lgM呈高滴度陽(yáng)性，特別對(duì)于HBsAg已轉(zhuǎn)陰的病人，抗HBc-lgM下降的速度與患者病情相關(guān)，下降快預(yù)后好，1年內(nèi)不降至正常或滴度高低呈反復(fù)現(xiàn)象者均提示轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。慢性乙肝活動(dòng)期抗HBc-lgM呈中滴度陽(yáng)性，并可區(qū)分活動(dòng)期和非活動(dòng)期?？笻Bc-lgG出現(xiàn)時(shí)間較遲于HBc-lgM，主要見(jiàn)于恢復(fù)期和慢性感染。

　　(4)乙肝e抗原(HBeAg):由于HBeAg是核心抗原的成分，其陽(yáng)性和滴度常反映乙肝病毒的復(fù)制及判斷傳染性的強(qiáng)弱。急性乙肝時(shí)HBeAg呈短暫陽(yáng)性，如持續(xù)陽(yáng)性則提示轉(zhuǎn)為慢性，在慢性乙肝病毒感染時(shí)，HBeAg陽(yáng)性常表示肝細(xì)胞內(nèi)有乙肝病毒活動(dòng)性復(fù)制，當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰，伴有乙型肝炎e抗體(抗HBe)轉(zhuǎn)陽(yáng)，常提示乙肝病毒停止復(fù)制。

　　(5)乙肝e抗體(抗HBe):出現(xiàn)于急性乙肝的恢復(fù)期，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。慢性乙肝病毒感染時(shí)，如抗HBe陽(yáng)性，HBeAg常為陰性，表示乙肝病毒無(wú)明顯活動(dòng)性復(fù)制，傳染性較弱，臨床上慢性乙肝的活動(dòng)性較低。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)個(gè)別乙肝e抗體陽(yáng)性，但乙肝病毒核糖核酸(HBVDNA)亦為陽(yáng)性者的病情遷延不愈，這是感染了變異的乙肝病毒所致，臨床上不可忽視。