乙肝大三陽(yáng)治療的最佳時(shí)期

　　乙肝大三陽(yáng)治療的最佳時(shí)期是什么時(shí)候？

　　乙肝兩對(duì)半檢查化驗(yàn)單中見(jiàn)到的HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)就是乙肝大三陽(yáng)的體現(xiàn)，也就是常說(shuō)的1、3、5陽(yáng)性?！按笕?yáng)”病人體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制十分活躍，且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。那么，對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者乙肝大三陽(yáng)治療的最佳時(shí)期是什么時(shí)候呢？

　　肝病專(zhuān)家指出：轉(zhuǎn)氨酶升高是乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療的最佳時(shí)期

　　轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥性損傷，但也表明機(jī)體免疫系統(tǒng)，已從消極防御轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)，恰好是抗病毒治療的好時(shí)機(jī)。通過(guò)免疫調(diào)節(jié)產(chǎn)生大量?jī)?nèi)源性細(xì)胞因子，再配合抗病毒藥物能起到事半功倍的效果，這種多途徑、多位點(diǎn)、清除加抑制達(dá)到臨床上的高療效與低復(fù)發(fā)。

　　乙肝小三陽(yáng)患者的辯證治療

　　醫(yī)學(xué)上將HBV-DNA的正常值定為1000拷貝/毫升，如超過(guò)該數(shù)值均考慮乙肝病毒復(fù)制明顯，有較強(qiáng)的傳染性，即使肝功能正常，也建議積極治療。

　　1、肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類(lèi)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀(guān)察，每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè)，在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞。

　　2、肝功不正常，HBVDNA陽(yáng)性，有臨床癥狀，提示慢性肝炎活動(dòng)期。此類(lèi)患者需到醫(yī)院接受保肝或抗病毒治療。

　　3、肝功正常，無(wú)明顯癥狀，其它檢查結(jié)果（B超等）提示肝臟有損害。此類(lèi)患者需做肝穿刺活體組織檢查，如肝組織病變非常輕微，處理情況同①；如病變嚴(yán)重患者就要到醫(yī)院接種保肝或抗病毒治療。