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打乙肝疫苗可以終身免疫?

2018-09-29 09:39:51      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,就目前來講,預(yù)防乙肝的最有效方法就是注射乙肝疫苗了,人們一旦產(chǎn)生乙肝抗體,可以對乙肝病毒產(chǎn)生免疫。那么,是不是打了乙肝疫苗就可以高枕無憂了呢?乙肝終身免疫的說法是真的嗎 ?

答案是否定的,也就是說即便打了乙肝疫苗,也不可能一勞永逸。究其原因,主要不外乎有三:

其一、接種疫苗后產(chǎn)生抗體,不一定成功。

目前應(yīng)用的乙肝基因疫苗共需注射3次,每次劑量10微克,在第一次注射后的1個月后和6個月后進(jìn)行再次注射。即使接種全程乙肝疫苗,也有5%~10%接種者不產(chǎn)生乙肝抗體或只產(chǎn)生低滴度的抗體,必須在一兩個月后檢查乙肝五項(xiàng),如果檢查結(jié)果顯示表面抗體仍呈陰性或弱陽性則需進(jìn)行再次注射。

其二、接種疫苗后人們產(chǎn)生的有效免疫時長并非永久。

一般全程乙肝疫苗接種,并于接種后產(chǎn)生了高滴度的乙肝抗體,有效保護(hù)期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強(qiáng),免疫保護(hù)持續(xù)時間也越長,不可能實(shí)現(xiàn)終身免疫;乙肝疫苗的持續(xù)作用期還要根據(jù)每個人的免疫情況而定,有些人一兩年就會消失而有些人可長達(dá)10-15年,個體差異很大。一些感染乙肝病毒幾率高者,例如其父母或家庭成員中有乙肝病毒攜帶者,則應(yīng)定期監(jiān)測抗體水平和乙肝感染指標(biāo),一旦抗體降至低水平或完全消失,則應(yīng)及時復(fù)種,若表面抗體呈弱陽性則須再注射一針加強(qiáng)針。

其三、接種疫苗后產(chǎn)生的抗體水平會逐漸下降。

乙肝疫苗接種后,抗-HBs隨時間推移,滴度會逐漸下降,當(dāng)抗-HBs滴度降至保護(hù)值以下時,也就不再對乙肝病毒有免疫了。因此,為保證預(yù)防效果,接種乙肝疫苗后,應(yīng)抽血化驗(yàn)檢查乙肝五項(xiàng),若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應(yīng)查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個月后復(fù)種1次;抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時,應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時,應(yīng)在2~4年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/ml時,可在4~6年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/ml時應(yīng)復(fù)種,復(fù)種仍按初種的劑量和時間方案進(jìn)行。

綜上所述,盡管注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝措施有效,但不會終身免疫,還應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,平時多運(yùn)動,作息規(guī)律,提高自身免疫力;另外,一定注意切斷乙肝傳染途徑,即阻斷血液傳播、母嬰傳播、“性”傳播、親密接觸傳播、醫(yī)源性傳播等。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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