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乙肝過(guò)性生活會(huì)傳染嗎 乙肝傳染危險(xiǎn)分三階段

2017-11-26 08:00:47      家庭醫(yī)生在線

對(duì)于乙肝患者的配偶,防護(hù)措施一定要到位,乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種,這樣才能確保萬(wàn)無(wú)一失。對(duì)于乙型肝炎性傳播的可能性很早就得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn),而對(duì)其他類(lèi)型病毒性肝炎性傳播的研究還知之甚少,而且有關(guān)資料的意見(jiàn)也不一致。一般來(lái)說(shuō),配偶一方如沒(méi)有進(jìn)行上述保護(hù)措施,則必須使用避孕套等防護(hù)工具才可進(jìn)行性生活。因?yàn)橐腋位颊叩木?、血液或陰道分泌物可能含有乙肝病毒,可以借性生活相互傳染,感染率達(dá)10%-15%。 鑒于造成病毒從病人傳播給健康人的機(jī)率依賴(lài)于在性接觸時(shí)致皮膚或粘膜損傷的可能性及操作的程度,因此我們可將各種性行為方式區(qū)分為高度、中度和低度危險(xiǎn)性。

1、急性肝炎

(1)急性肝炎期,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)顯著升高,全身乏力、黃疸等癥狀明顯時(shí),應(yīng)該禁止任何性活動(dòng),包括自慰行為。以避免過(guò)度勞累,加重病情。同時(shí),急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期,肝病病人具有傳染性,通過(guò)性接觸會(huì)使性伴侶有感染肝炎的機(jī)會(huì)。

(2)當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈,慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過(guò)性生活;急性肝炎臨床治愈后隨診一年無(wú)異常、慢性肝炎觀察2年無(wú)異常者能勝任工作,可過(guò)正常性生活。

2、慢性肝炎

(1)慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響,一般性欲都比較淡漠,此時(shí)不應(yīng)勉為其難,而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后,體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常,性功能也可相應(yīng)改善。

(2)HBsAg攜帶者可過(guò)有節(jié)制的性生活,自覺(jué)控制性生活的頻度,但不可放縱,否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次,中年人每1—2周一次,中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期,特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時(shí)應(yīng)停止。

(3)酒精性和脂肪性肝病患者大多沒(méi)有明顯癥狀,半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等,少數(shù)人肝功能輕度異常,完全不必禁忌性生活,在肝功能異常時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁忌一段時(shí)間,待肝功能恢復(fù)可恢復(fù)性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛,同時(shí)也有助于消耗過(guò)多的脂肪,以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積,還可起到減肥和減脂的作用。

大、小三陽(yáng)患者性生活

小三陽(yáng)患者的乙肝病毒數(shù)量要比大三陽(yáng)患者少得多,而且病毒的繁殖能力很低,病毒的活躍能力受到極大的壓制,人的身體還會(huì)產(chǎn)生免疫抗體與病毒體相抗衡,可以長(zhǎng)期保持肝功能不會(huì)受損。而且DNA陰性小三陽(yáng)的傳染性極低,除了輸血等深層接觸可能傳染之外,一般的身體接觸通常都不會(huì)使健康人感染乙肝病毒,小三陽(yáng)造成傳染的機(jī)率微乎其微。

大、小三陽(yáng)”的共同點(diǎn)在于二者都是現(xiàn)癥病毒感染者,體內(nèi)都攜帶有乙肝病毒,區(qū)別則在于“大三陽(yáng)”者病毒復(fù)制活躍,病毒數(shù)量多,傳染性強(qiáng);“小三陽(yáng)”則是病毒復(fù)制低下,病毒數(shù)量少,傳染性低(當(dāng)然,不包括病毒基因前C區(qū)變異的患者)。所以說(shuō),“大、小三陽(yáng)”只是在攜帶乙肝病毒的數(shù)量上有差別,而不是有病毒和無(wú)病毒的差別。簡(jiǎn)單說(shuō)就是,無(wú)論“大、小三陽(yáng)”都攜帶有乙肝病毒,都有傳染性,但傳染性的大小不同。小三陽(yáng)主要是通過(guò)血液傳染。而小三陽(yáng)DNA陽(yáng)性那就和大三陽(yáng)一樣同樣傳染性很強(qiáng)。乙肝“兩對(duì)半”檢查,出現(xiàn)表面抗原,核心抗體為陽(yáng)性,甚至于只有核心抗體為陽(yáng)性時(shí),HBV-DNA檢測(cè)仍為陽(yáng)性,這依然反映HBV仍處于復(fù)制狀態(tài),傳染性強(qiáng)。

乙肝性傳播危險(xiǎn)分三度

屬于高危險(xiǎn)性的性接觸方式:

1、在肛交情況下(特別是伴有射精時(shí))的被動(dòng)配偶。

2、女配偶處在陰道性交(特別是伴有射精)的情況下

3、對(duì)男配偶口交前并伴有射精

4、在婦科疾病或在婦產(chǎn)科干預(yù)基礎(chǔ)上而有出血(哪怕是微量出血)可能時(shí)的性交

5、月經(jīng)期性交

6、伴有處女膜破裂的性交

屬于中度危險(xiǎn)性的性接觸方式:

1、在肛交情況下的主動(dòng)性配偶

2、處在陰道性交情況下的男配偶

3、為產(chǎn)生性興奮而在直腸內(nèi)注入液體或放置坐藥

4、使用仿真性器具

5、用舌或唇刺激男配偶或女配偶的肛門(mén)

6、對(duì)男配偶進(jìn)行的沒(méi)有與精液接觸的口交

屬于低危險(xiǎn)性的性接觸方式:

1、與尿的接觸

2、對(duì)配偶進(jìn)行的伴有射精的手淫

3、“濕吻”(深吻)

4、舔陰

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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