甲肝的病因及檢查診斷

”甲型病毒性肝炎”（簡稱甲型”肝炎”）主要由糞-口（或肛-口），通過消化道傳播的甲型肝炎病毒（簡稱甲肝病毒）而致病。人類”感染”甲肝病毒后，首先在消化道中增殖，在短暫的病”毒血癥”中，病毒又可繼續(xù)在血液白細胞中增殖，然后進入肝臟，在肝細胞內(nèi)復制繁殖。

于起病前1～2周，甲肝病毒由肝細胞的高爾基體然向毛細膽管，再通過膽管進人腸腔，從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個時期的患者，尤其是無癥狀的亞臨床感染者，是最危險的傳染源。

他們的糞便、”尿液”、”嘔吐”物中的甲肝病毒，如果未經(jīng)過很好消毒處理，就污染周圍環(huán)境、食物、水源或健康人的手；另外患病者的手（如潛伏期的炊事員）及帶病毒的蒼蠅，也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未經(jīng)煮沸或煮熟的污染飲水和食物，或生食用糞便澆灌過的蔬菜、草莓、瓜果等均可患甲型肝炎，引起暴發(fā)或散發(fā)感染。

個人衛(wèi)生習慣不良，居住擁擠，人口稠密，環(huán)境衛(wèi)生差的學校、工廠、農(nóng)村、托幼機構或家庭中，更容易發(fā)生甲型肝炎的感染和高度局限性流行；一旦水源污染可引起暴發(fā)流行。