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肝硬化的常識(shí)解讀

2017-01-23 17:25:18      

肝硬化疾病大家都應(yīng)該聽(tīng)過(guò)吧!肝硬化是一種嚴(yán)重的疾病,不僅不容易治療,而且還容易惡化。所以了解肝肝硬化的常識(shí)是很有必要的,有助于大家更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。

肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性 病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血夜循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。

肝硬化患者在發(fā)病時(shí)會(huì)有明顯的癥狀,因此,患者平時(shí)應(yīng)該多注意自身體征的變化。肝硬化患者在初期會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、易疲乏、等癥狀,中晚期患者則有腹水、尿少、浮腫、食道靜脈曲張或破裂引起出血,皮膚粘膜黃疸等癥狀,有的還有精神癥狀,如嗜睡、興奮、譫語(yǔ)甚至昏迷。

從體征上看肝硬化的患者面色蒼白,局部發(fā)紅,有時(shí)可見(jiàn)瘀斑。后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。早期肝硬化的特征出現(xiàn)的患者可以通過(guò)血常規(guī)、骨髓相、尿夜、肝功等一

肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種致病因素長(zhǎng)期或反復(fù)地?fù)p害肝細(xì)胞,造成廣泛的肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、假小葉形成和肝臟質(zhì)地變硬。損害肝臟的因素如慢性活動(dòng)性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、病毒、遺傳缺陷、長(zhǎng)期淤膽及長(zhǎng)期接觸藥物及其它毒物。

[臨床表現(xiàn)] 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,面容消瘦,乏力,皮膚干燥,食欲明顯減退,白蛋白低,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹脹,腹瀉,惡心、黃疸。常有鼻血、齒齦出血、皮膚紫斑和黑便等出血表現(xiàn),伴不同程度的貧血。患者有很明顯的生理癥狀,面部、頸、胸、上肢等處可見(jiàn)蜘蛛痣和毛細(xì)血管擴(kuò)張;尿量減少,出現(xiàn)下肢浮腫。晚期病人可出現(xiàn)腹水,腹水量多,腹脹難忍,呼吸困難。晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。還可有肝掌、持續(xù)瘙癢、男性乳房增大、無(wú)性欲、女性月經(jīng)失調(diào)等癥狀。 參考藥方: 黃芪20 白術(shù)30 川芎10 黨參15 大黃8 炮山甲9 丹參10 鱉甲15 三七15 萊菔子10 白花蛇舌草15 [加減法]: ①熱毒盛:加山桅10 丹皮10 連翹10 ②濕重:去黨參 加蒼術(shù)15 廣藿香10 ③氣滯:加枳實(shí)12 大腹皮9 乳香9 蘇梗9 ④陰虛:加生地15 阿膠9 ⑤肝腹水尿少:加茯苓皮15 木通4 大腹皮18 澤瀉15 ⑥食少:加山楂9 神曲10 雞內(nèi)金10 砂仁6 麥芽10 ;胃痛吞酸加瓦楞子15 ⑦肝區(qū)刺痛:去黨參 加九香蟲(chóng)6 延胡索12 乳香9 白芍12 ⑧陽(yáng)虛寒:加熟附片9 干姜5 山萸肉9 ⑨鼻出血、牙出血:加白茅根25 茅花9 仙鶴草15

系列檢查來(lái)判定自己是否已經(jīng)肝硬化,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時(shí)要注意合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng),以改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。

那么,肝硬化應(yīng)該采取什么樣的有效治療呢?目前,肝移植是最為有效地治療手段。但由于供體肝臟的緊缺、術(shù)后不良反應(yīng)較多、需終身服用免疫抑制濟(jì)及高額的醫(yī)療費(fèi)用等限制了很多患者的治療,使肝移植不能在臨床中廣泛應(yīng)用。

而傳統(tǒng)療法中,中西醫(yī)結(jié)合治療肝病是比較理想的方法,利用中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),即中醫(yī)的辨證與西醫(yī)的辨病相結(jié)合;中醫(yī)的個(gè)體化治療與西醫(yī)的抗病毒相結(jié)合;中要的純天然與現(xiàn)代制要的先進(jìn)技術(shù)相結(jié)合。肝移植也為很多患者解除了痛苦。

近幾年,干細(xì)胞技術(shù)也應(yīng)用到臨床,用于治療肝硬化,取得了非常理想的治療效果。干細(xì)胞療法通過(guò)干細(xì)胞療法技術(shù)將干細(xì)胞輸入到肝臟的病變部位,并在肝臟微環(huán)境的調(diào)節(jié)下,分化為具有肝功能的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,代替因退變、損傷、基因缺陷或自身免疫而受損的細(xì)胞,重構(gòu)肝臟的結(jié)構(gòu)和功能,實(shí)現(xiàn)肝臟的“再生”,使患者恢復(fù)健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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