兒童打乙肝疫苗無(wú)抗體怎么辦

乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會(huì)立即作用，將其清除，阻止感染，并不會(huì)傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力，從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。兒童打乙肝疫苗無(wú)抗體怎么辦？

我們夫妻倆都是小三陽(yáng)，出生時(shí)和1個(gè)月各打過(guò)一次乙肝免疫球蛋白。出生后第2天、1個(gè)月、6個(gè)月打了乙肝。寶寶現(xiàn)在10個(gè)多月，二對(duì)半檢查結(jié)果為無(wú)抗體。我們很擔(dān)心，不知道這種情況該怎么辦？是否還需要打乙肝免疫球蛋白？

A：孩子曾打過(guò)，但檢查結(jié)果為無(wú)抗體，這是一種常見(jiàn)現(xiàn)象。因?yàn)槿魏我呙绲慕臃N效果都不是100%的，乙肝疫苗接種后，仍有4%左右的人不產(chǎn)生抗體。遇到這種情況，你們最好到另一家大型醫(yī)院重新檢查一次，以防止可能出現(xiàn)孩子雖然已經(jīng)產(chǎn)生抗體，但因檢測(cè)設(shè)備不靈敏出現(xiàn)錯(cuò)誤結(jié)果的情況。

如果兩次檢查結(jié)果都表明沒(méi)有產(chǎn)生抗體，可以進(jìn)行二次接種乙肝疫苗，也可以在注射乙肝疫苗之前先注射一次乙肝免疫球蛋白，然后再注射乙肝疫苗。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，如果三次注射乙肝疫苗每次都是10u g 的話，嬰兒保護(hù)率只有53.5%，而先注射乙肝免疫球蛋白，然后再適當(dāng)加量注射乙肝疫苗時(shí)，其保護(hù)率可高達(dá)97.13%。這樣的效果可能會(huì)更好些。

兒童打乙肝疫苗無(wú)抗體怎么辦？據(jù)了解，15歲以下兒童是乙肝的易感人群，保護(hù)這部分人是減少我國(guó)乙肝新發(fā)感染者的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在，國(guó)內(nèi)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)對(duì)新生兒免費(fèi)全程接種三針乙肝疫苗。第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種，一個(gè)月時(shí)接種第二針，到六個(gè)月再接種第三針。

乙肝疫苗有效期為5年—7年，但是乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間的變長(zhǎng)可能逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個(gè)月97%的人都可以檢測(cè)到表面抗體，但是到了第2年仍保持在這一水平，到了第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。

是否需要再次接種疫苗，主要是要在測(cè)定乙肝表面抗體后，決定何時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度等于或者小于10國(guó)際單位/毫升者，應(yīng)該在半年內(nèi)接種。如果抗體滴度大于10國(guó)際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。就我國(guó)狀況的多數(shù)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。