詳解乙肝兩對(duì)半

一、首先要知道什么是乙肝兩對(duì)半檢查？

乙肝兩對(duì)半（學(xué)名乙肝五項(xiàng)，乙肝二對(duì)半或乙肝兩對(duì)半只是俗稱），因?yàn)槠涫菣z查乙肝病毒（HBV）感染最常用的血清學(xué)標(biāo)記，主要含有五項(xiàng)指標(biāo)，即兩對(duì)半指標(biāo)，所以叫做乙肝兩對(duì)半。

二、乙肝兩對(duì)半檢查多久可以出化驗(yàn)單結(jié)果？

一般正規(guī)醫(yī)院上午抽血，下午就可以出化驗(yàn)單了，乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單會(huì)集體發(fā)放下來(lái)。所以做乙肝兩對(duì)半檢查大概需要消耗一天的時(shí)間。

三、乙肝二對(duì)半指標(biāo)說(shuō)明什么？陽(yáng)性是什么意思？

乙肝兩對(duì)半結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性所代表的意義各不相同，下面分別介紹乙肝兩對(duì)半結(jié)果單項(xiàng)陽(yáng)性的意義：

1、乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性：說(shuō)明被乙肝病毒感染，單項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)多半已經(jīng)痊愈，但部分人體內(nèi)仍然存在乙肝病毒，仍具有傳染性。

2、乙型肝炎表面抗體（HBsAb或抗-HBs）陽(yáng)性：代表機(jī)體對(duì)乙肝病毒有抵抗力，能夠殺滅乙肝病毒。常出現(xiàn)在乙肝痊愈前后和接種乙肝疫苗后。

3、乙肝e抗原（HBeAg）陽(yáng)性：代表乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。

4、乙肝e抗體（HBeAb或抗HBe）陽(yáng)性：代表病毒復(fù)制相對(duì)減少，傳染性弱。

5、乙肝核心抗體（HBcAb或抗HBc）陽(yáng)性：代表感染了乙肝病毒或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒已經(jīng)痊愈，但是打過(guò)乙肝疫苗后也可以出現(xiàn)第五項(xiàng)陽(yáng)性，但伴有第二項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)才證明疫苗有效。

另外應(yīng)注意：極少數(shù)的隱匿性肝炎乙肝兩對(duì)半無(wú)法對(duì)其作出確診。

四、乙肝兩對(duì)半結(jié)果怎么看？乙肝兩對(duì)半正常指標(biāo)

乙肝兩對(duì)半正常指標(biāo)五項(xiàng)全部為陰性或者單二陽(yáng)、二五陽(yáng)都屬于正常。

乙肝兩對(duì)半結(jié)果怎么看其實(shí)很簡(jiǎn)單，只要將呈陽(yáng)性的各項(xiàng)代表的意思連起來(lái)讀即可，為了方便，當(dāng)伴有其他項(xiàng)陽(yáng)性時(shí)，第五項(xiàng)可以不看，以常見的乙肝兩對(duì)半組合為例：

1）第一項(xiàng)乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性，其余陰性。說(shuō)明曾經(jīng)被乙肝病毒感染，但多半已經(jīng)痊愈，部分人體內(nèi)仍然存在乙肝病毒，仍具有傳染性。

2）第一項(xiàng)、三項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg）陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。表示感染了乙肝病毒，可能處在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝攜帶者活動(dòng)期，病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性就是常說(shuō)的乙肝大三陽(yáng)，意義與一、三項(xiàng)陽(yáng)性差不多。

3）第一、四項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗體（HBeAb或抗HBe）陽(yáng)性，其他陰性。表示處在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒攜帶，但是病毒復(fù)制不活躍，傳染性相對(duì)較弱。一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性就是俗稱的乙肝小三陽(yáng)，意義與一、四項(xiàng)陽(yáng)性差不多。

4）第四項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝e抗體（抗HBe）陽(yáng)性，其余陰性。表示急性乙肝處在恢復(fù)期，病毒復(fù)制減少，傳染性弱。

5）第二、四項(xiàng)陽(yáng)性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽(yáng)性和乙肝e抗體（抗HBe）陽(yáng)性，其余陰性。表示乙肝已趨于痊愈，身體已有了免疫力。

6）第二項(xiàng)陽(yáng)性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽(yáng)性，其余陰性。說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力。

7）第五項(xiàng)陽(yáng)性，潛伏期肝炎患者，隱匿性肝炎患者，乙肝病毒攜帶者，痊愈患者，接種疫苗后的健康人都可能出現(xiàn)單五陽(yáng)，單五陽(yáng)不可大意，建議去查查有無(wú)肝炎、丙肝，是否是病毒攜帶者等。第五項(xiàng)陽(yáng)性代表的意義沒(méi)有針對(duì)性，所以伴有其他陽(yáng)性時(shí)可以忽略不看，多作為其他項(xiàng)的輔助判斷項(xiàng)。

五、乙肝兩對(duì)半結(jié)果（12345項(xiàng)）陰性好還是陽(yáng)性好？

1、對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)：出現(xiàn)第二項(xiàng)陽(yáng)性表示乙肝處在恢復(fù)期，已經(jīng)快痊愈了。第四項(xiàng)陽(yáng)性是比較好的發(fā)展，說(shuō)明乙肝病毒復(fù)制受到抑制，傳染性減弱。出現(xiàn)第三項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，第五項(xiàng)存在與否意義不大。

2、對(duì)于不知道自己是不是乙肝的朋友來(lái)說(shuō)：出現(xiàn)第一、三項(xiàng)陽(yáng)性代表體內(nèi)被感染了乙肝病毒，第四項(xiàng)陽(yáng)性和第五項(xiàng)陽(yáng)性無(wú)法說(shuō)明問(wèn)題，受感染或已經(jīng)痊愈的乙肝患都可能出現(xiàn)，但不管出現(xiàn)哪幾項(xiàng)，只要伴有第二項(xiàng)陽(yáng)性則表示，體內(nèi)產(chǎn)生抗體，乙肝已經(jīng)趨于痊愈，或打了乙肝疫苗不會(huì)被感染乙肝了。如果全部為陰性，也是個(gè)好的結(jié)果，至少說(shuō)明沒(méi)有被乙肝感染，但是體內(nèi)也沒(méi)有抗體，應(yīng)盡早接種乙肝疫苗。

乙肝兩對(duì)半結(jié)果只是對(duì)乙肝病毒標(biāo)志物的判斷，只能判斷體內(nèi)有沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒或者有沒(méi)有抗體。能夠分辨受檢者是不是乙肝病毒感染者，但并不能確診是肝炎患者或是乙肝病毒攜帶者，又或是攜帶有乙肝病毒的其他疾病，例如肝炎后肝硬化，乙肝伴有肝癌等。