乙肝患者流鼻血的原因是什么
1、凝血因子合成減少:正常血液中存在著抗凝血物質(zhì)和凝血因子,可使血液流動(dòng)不被凝固,又可使出血的部位及時(shí)止血。肝臟是制造I、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子的器官,肝炎時(shí),凝血因子合成減少,從而使血液凝固能力降低。
2、凝血因子消耗增加:肝細(xì)胞承擔(dān)著清除凝血物質(zhì)的能力,而肝炎使這種能力降低;炎癥又要促進(jìn)凝血活酶樣物質(zhì)釋放,使凝血因子較平時(shí)的消耗明顯增加。
3、肝炎病毒激活免疫系統(tǒng):損傷血管內(nèi)皮,激活凝血系統(tǒng),循環(huán)血液中大量微血栓的形成,致凝血因子消耗增加。
4、有止血作用的纖維蛋白溶解:平素纖維蛋白的溶解酶要靠肝臟清除。肝炎嚴(yán)重時(shí)這種能力降低,促使纖維蛋白溶解而出血。
5、血小板質(zhì)量異常:血小板是血液中止血的基礎(chǔ)物質(zhì)。肝炎病毒和免疫復(fù)合物可抑制骨髓使產(chǎn)生血小板的量減少,質(zhì)受損。另外,脾功能亢進(jìn)以及血管內(nèi)凝血可使血小板被破壞、消耗增多。
6、內(nèi)毒素血癥與出血密切相關(guān):肝炎特別是重型肝炎時(shí),來(lái)自腸道的內(nèi)毒素不能被肝臟濾過(guò)、解毒而進(jìn)入血流,可使血液釋放、血栓形成等引起彌漫性血管內(nèi)凝血,凝血因子消耗增加。
7、繼發(fā)感染:重型肝炎和慢性肝炎使機(jī)體抵抗力下降,各種病原菌乘虛而入,引起肺炎、腹腔感染、皮膚膿腫、敗血癥及深部霉菌感染等。病原菌繁殖和感染時(shí)所產(chǎn)生的內(nèi)外毒素和免疫物質(zhì)結(jié)合,可激活凝血系統(tǒng)形成大量血栓,導(dǎo)致出血現(xiàn)象。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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