兒童肝硬化有哪些常見的類型
肝硬化的患病人群十分廣泛,特別是近些年來,肝硬化的患者越來越年輕化,其中,很多兒童也成為了肝硬化的受害者。兒童正處在生長期,如果治療不及時(shí),很可能對(duì)孩子的一生都會(huì)帶來嚴(yán)重的影響。
兒童肝硬化有哪些常見的類型呢?
1、門脈性肝硬化
起病過程較為緩慢,可潛伏數(shù)年。
2、壞死后肝硬化
這類肝硬化一旦發(fā)生,則發(fā)展較為迅速,常在短期內(nèi)由繼發(fā)感染導(dǎo)致肝衰竭而死亡,而進(jìn)展較為緩慢者可逐漸出現(xiàn)肝硬化的癥狀和體征。但多數(shù)患兒常以肝衰竭為最早表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸、消化道癥狀,易因此而誤診為急性肝炎。
3、膽汁性肝硬化
膽汁性肝硬化又可分為原發(fā)和繼發(fā)性兩大類型。原發(fā)性肝硬化患者多數(shù)有發(fā)熱、乏力、食欲減退及上腹不適,早期可表現(xiàn)為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺,肝顯著增大,而晚期的換殼可能出現(xiàn)出血傾向及皮膚黃疸。小兒原發(fā)性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。繼發(fā)性肝硬化患者在小兒時(shí)期主要為肝外膽道梗阻繼發(fā)的肝硬化,其臨床表現(xiàn)為阻塞性黃疸,與原發(fā)疾病很相似,但預(yù)后和治療則完全不同,需要注意鑒別。晚期肝硬化較易診斷,早期肝硬化應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀和體征,加上實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查可初步診斷,需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。此外,膽汁性肝硬化的患兒可通過肝臟穿刺活體組織檢查,盡可能做出病因診斷,以進(jìn)行原發(fā)性還是繼發(fā)性的區(qū)分。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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