了解肝腹水熟悉肝硬化

肝腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，肝纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀，其不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，而是許多肝臟疾病終末期的共同臨床表現(xiàn)。對(duì)于肝硬化患者來說，腹水是肝硬化代償功能減退最突出的體征，提示已屬失代償期，少量腹水患者可無明顯癥狀，大量腹水可使腹部明顯膨隆，腹壁緊張發(fā)亮，臍外凸。

肝腹水的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，最基本因素是門脈高壓、肝功能障礙、血漿膠體滲透壓降低，同時(shí)腎性因素、內(nèi)分泌因素也是造成肝硬化腹水的原因，部分腹水患者還伴有胸水，是因腹水通過膈淋巴管進(jìn)入胸腔所致，多見于右側(cè)胸腔。

腹水呈淡黃色漏出液，外觀透明，如并發(fā)腹膜炎時(shí)，其透明度降低，比重增高；腹水呈血性時(shí)應(yīng)高度懷疑癌變，應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。目前，臨床上治療肝腹水的方法主要包括：限制鈉水的攝入、應(yīng)用利尿劑、提高血漿膠體滲透壓、放腹水同時(shí)補(bǔ)充白蛋白、腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流、外科手術(shù)治療等等，不同患者可根據(jù)自身病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。