乙肝能否治愈？

乙肝能否治愈？近年來(lái)，有關(guān)治療乙肝的廣告到處可見(jiàn)，可是，面對(duì)眾說(shuō)紛紜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，面對(duì)鋪天蓋地的乙肝轉(zhuǎn)陰廣告，面對(duì)一次次的上當(dāng)受騙，乙肝患者迷茫了。那么，到底乙肝能否治愈？我們也只能負(fù)責(zé)任的回答：乙肝有治愈的希望，急性乙肝治愈率百分之就是以上，但是慢性乙肝能否治愈與太多的因素有關(guān)，我們無(wú)法給予肯定的答復(fù)。

乙肝能否治愈主要與下面四點(diǎn)密切相關(guān)：把握時(shí)機(jī)、選對(duì)方案、長(zhǎng)期堅(jiān)持、生活嚴(yán)謹(jǐn)。下面我們?cè)敿?xì)來(lái)說(shuō)：

一、把握好乙肝治療的時(shí)機(jī)是關(guān)鍵：

大多數(shù)人在知道自己是乙肝時(shí)，也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的尋求抗病毒治療，盼望著盡快的將乙肝治好，而治療的效果卻往往不盡如人意，反而給家庭增加了負(fù)擔(dān)。有些甚至加重了病情，使乙肝治療更困難，病情更加難以控制。因此，在具體的乙肝治療時(shí)，必須把握好治療的時(shí)機(jī)，在轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常的兩倍時(shí)，表明人體免疫系統(tǒng)被激活，開(kāi)始了與乙肝病毒的排除反應(yīng)，同時(shí)肝細(xì)胞表現(xiàn)為炎癥性損傷，此時(shí)是乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)。人體免疫系統(tǒng)配合抗病毒藥物一起對(duì)抗乙肝病毒，才能取得較滿意的抗病毒效果。在無(wú)法確定是否要抗病毒治療時(shí)，建議做個(gè)肝穿刺，就能夠確定有沒(méi)有必要抗病毒治療了。

二、選對(duì)乙肝治療方案：

乙肝治療方案需要根據(jù)病人的身體狀況來(lái)定制，目前認(rèn)為對(duì)慢性乙型肝炎應(yīng)采取綜合治療：抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、改善肝功能和抗肝纖維化等，有效的抗乙肝病毒治療是乙肝大三陽(yáng)能不能治好的關(guān)鍵。乙肝抗病毒治療目前應(yīng)用的α干擾素、核苷類(lèi)似物和免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽制劑等，但療效均不夠滿意，治療后乙肝病毒難以徹底清除，復(fù)發(fā)率較高。

影響乙肝抗病毒療效的主要原因是乙型肝炎病毒（HBV）共價(jià)閉合環(huán)狀DNA（cccDNA）難以徹底清除和人體對(duì)HBV的免疫耐受所致。所以，抗病毒的同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，打破免疫耐受，對(duì)乙肝病毒的清除起到一定作用。

在乙肝治療時(shí)，乙肝病毒異變也會(huì)降低抗病毒的效果。乙肝病毒異變可以造成免疫逃逸，病毒不易清除；同時(shí)病毒變異后，可引起耐藥，均可降低乙肝抗病毒的療效。所以應(yīng)選擇適當(dāng)方案，避免異變的發(fā)生。

另外，慢性乙肝拖延過(guò)久，常常伴有肝纖維化，根據(jù)病人的肝損害程度，部分人需要同時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療，以避免肝損害向肝硬化發(fā)展。

三、乙肝治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持：

有些乙肝患者服藥三五個(gè)月，覺(jué)得效果不明顯，就隨便停藥或換藥，造成疾病的反彈，中途私自換藥、停藥還會(huì)影響疾病控制，增加耐藥性。而耐藥的發(fā)生則會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)、惡化等不良后果，還會(huì)增加發(fā)展為肝硬化、肝癌等的風(fēng)險(xiǎn)。藥物之間的交叉耐藥還將限制乙肝患者未來(lái)治療的用藥選擇，使患者陷入“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環(huán)，不僅給乙肝治療帶來(lái)麻煩，帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會(huì)打擊乙肝患者的治療信心。所以乙肝大三陽(yáng)治療應(yīng)聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，直到達(dá)到抗病毒停藥標(biāo)準(zhǔn)。

在抗病毒治療中，應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情，觀察耐藥情況隨時(shí)按專(zhuān)家的意見(jiàn)做藥物上的調(diào)整或聯(lián)合用藥，以防止或降低乙肝病毒的耐藥率，提高抗病毒效果。所以有時(shí)候乙肝大三陽(yáng)治療在中途換藥也是必需的。

四、乙肝患者要生活嚴(yán)謹(jǐn)：

乙肝治療的同時(shí)還要注意生活細(xì)節(jié)，做好基礎(chǔ)治療。這對(duì)乙肝病情的控制和預(yù)后是極為關(guān)鍵的。

1、注意休息：乙肝患者可工作，但不可勞累。勞累過(guò)度，影響機(jī)體的免疫功能，易造成病情復(fù)發(fā)或者加重。

2、適度鍛煉：適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身體硬朗，正氣充足，對(duì)提高身體免疫力，提高治療效果是有好處的。

3、飲食起居：戒酒。辛辣，油膩食物不宜多吃，不可貪睡，也不可熬夜，保持起居規(guī)律。加工食品很多含有防腐劑，應(yīng)少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加維生素的攝入，對(duì)機(jī)體是有利的。

4、定期檢查：乙肝患者應(yīng)定期檢查肝功能等，且應(yīng)定期看醫(yī)生?；?yàn)結(jié)果有時(shí)并不能完全代表目前的病情，醫(yī)生親自檢查和建議非常重要，一些早期肝硬化或肝纖維化的患者，生化檢查往往查不出有什么變化，而醫(yī)生的望診會(huì)給以你提示。

5、減少藥物的傷害：乙肝患者不可亂服藥，各種藥物盡量在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，服藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生。

6、保持心情舒暢：保持心情舒暢，對(duì)肝臟疏泄和機(jī)體免疫力的影響是非常明顯的，一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈，而另一些心情抑郁，整天愁眉苦臉的人，往往久治不愈。我們不能單單指望奇跡的發(fā)生，但是奇跡的發(fā)生與心態(tài)成正比。

乙肝能否治愈？目前來(lái)看，現(xiàn)有的乙肝抗病毒治療很難徹底治愈。世界各國(guó)對(duì)乙肝的治療目標(biāo)基本都是：最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除乙肝病毒，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進(jìn)展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。