無癥狀的乙肝病毒表面抗原攜帶者有幾種轉(zhuǎn)歸?
無癥狀的乙肝病毒表面抗原攜帶者一般有以下幾種轉(zhuǎn)歸。
①自然轉(zhuǎn)陽:乙肝病毒表面抗原攜帶者中有一部分人,由于機(jī)體免疫狀況得以改善,而出現(xiàn)自然轉(zhuǎn)陰,這種情況的病人預(yù)后較好。但并非所有乙肝病毒表面技原橫帶者都能自動轉(zhuǎn)陰,這取決于其乙肝病毒的感染類型。例如:經(jīng)垂直傳播即母嬰傳播或父曼傳播而感染的病人,其轉(zhuǎn)陰率很低,兩對半中谷存在e抗原陽性,則其轉(zhuǎn)陰串也不高。
⑨終身攜帶無嚴(yán)重病變:一部分乙肝病毒表面抗原攜帶者既沒有轉(zhuǎn)陰,也沒有轉(zhuǎn)變成肝硬化或肝癌。也就是說形成一種免竊耐受狀態(tài),這種狀態(tài)是一種相對穩(wěn)定的狀態(tài),其免疫系統(tǒng)未被滋活,同時肝細(xì)胞僅存在輕微的病變。這些病人終身無嚴(yán)重病變,也非肝病死亡。這種情況在我國較為多見。
③另有一部分乙肝病毒表面抗原攜帶者,在長期摸帶過程中,出現(xiàn)肝功能異常,甚至引起肝臟的進(jìn)一步損害,發(fā)展成為慢性肝炎。這類病人也容易感染其他類型的肝炎,這更會加重肝臟的損害。所以乙肝患者或乙肝病毒表面抗原攢帶者應(yīng)注射電肝疫苗,防止感染甲型肝炎而進(jìn)一步加重肝臟損害。
④還有一部分患者,從乙肝病毒表面抗原瘸帶者發(fā)展成為慢性肝炎,病情控制不理想,最終導(dǎo)致肝臟持續(xù)損害,產(chǎn)生嚴(yán)重病變,發(fā)展成為肝硬化,甚至肝癌,最終導(dǎo)致死亡。目前認(rèn)為,乙肝病毒表面摘攜帶者發(fā)展成為慢性肝炎的比率為1%—3%。對于這類患者更應(yīng)加以嚴(yán)密監(jiān)控,定期復(fù)查,防止病情向惡化方面轉(zhuǎn)化。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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