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酒精肝形成有什么原因 女人比男人易得酒精肝

2016-12-09 08:38:01      家庭醫(yī)生在線

酒精肝的發(fā)生其實(shí)在我們的日常生活當(dāng)中可以說(shuō)是非常的多見(jiàn)的,酒精肝的出現(xiàn)給患者朋友們帶來(lái)的危害是比較可怕的,所以對(duì)于酒精肝一定要及時(shí)的去治療,那么出現(xiàn)了酒精肝在這個(gè)疾病的原因是什么呢?大家一起來(lái)看一下吧:

發(fā)病原因影響酒精性肝損傷進(jìn)展或加重的因素較多,目前國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素主要包括:飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況等。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,酒精所造成的肝損傷是有閾值效應(yīng)的,即達(dá)到一定飲酒量或飲酒年限,就會(huì)大大增加肝損害風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于個(gè)體差異較大,也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應(yīng)關(guān)系并不十分明確。酒精飲料品種較多,不同的酒精飲料對(duì)肝臟所造成的損害也有差異。飲酒方式也是酒精性肝損傷的一個(gè)危險(xiǎn)因素,空腹飲酒較伴有進(jìn)餐的飲酒方式更易造成肝損傷。女性對(duì)酒精介導(dǎo)的肝毒性更敏感,與男性相比,更小劑量和更短的飲酒期限就可能出現(xiàn)更重的酒精性肝病。飲用同等量的酒精飲料,男女血液中酒精水平明顯有差異。

種族、遺傳以及個(gè)體差異也是酒精性肝病的重要危險(xiǎn)因素。漢族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脫氫酶(ADH)2、ADH3和乙醛脫氫酶(ALDH)2的等位基因頻率以及基因型分布不同于西方國(guó)家,可能是中國(guó)嗜酒人群和酒精性肝病的發(fā)病率低于西方國(guó)家的原因之一。并不是所有的飲酒者都會(huì)出現(xiàn)酒精性肝病,只是發(fā)生在一小部分人群中,表明同一地區(qū)群體之間還存在著個(gè)體差異。酒精性肝病病死率的上升與營(yíng)養(yǎng)不良的程度相關(guān)。維生素A的缺少或維生素E水平的下降,也可能加重肝臟損害。富含多不飽和脂肪酸的飲食可促使酒精性肝病的進(jìn)展,而飽和脂肪酸對(duì)酒精性肝病起到保護(hù)作用。肥胖或體質(zhì)量超重可增加酒精性肝病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。肝炎病毒感染與酒精對(duì)肝臟損害起協(xié)同作用,在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒,或在酒精性肝病基礎(chǔ)上并發(fā)HBV或HCV感染,都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。

女性比男性更容易得酒精肝

目前多數(shù)研究認(rèn)為,連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過(guò)40克,有48%會(huì)患上不同程度的酒精性肝病;每日攝入80—100克酒精時(shí),酒精性肝病的危險(xiǎn)性增加5倍;每日攝入超過(guò)160克則增加25倍;如果持續(xù)飲酒8年,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者會(huì)發(fā)生酒精性肝炎,14%發(fā)生酒精性肝硬化。一次大量飲用的危險(xiǎn)性比小量分次飲用大,早年飲酒發(fā)生肝病危險(xiǎn)性高。

酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度成正比,在肝內(nèi)過(guò)多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見(jiàn)體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)病人可有輕度黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見(jiàn)脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周?chē)窠?jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等??傊凭灾靖稳狈μ禺愋耘R床癥狀。

40克的酒精量約相當(dāng)于白蘭地100毫升,威士忌120毫升,黃酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。

女性對(duì)酒精較男性敏感。女性體型較小,體內(nèi)脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精濃度也高于男性,同時(shí)女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低,因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。

營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏,可以加重酒精對(duì)肝臟的毒性,因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內(nèi)減輕酒精對(duì)肝臟的毒性。但過(guò)量飲酒,超過(guò)酒精中毒臨界值,膳食調(diào)節(jié)就沒(méi)用了。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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