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肝硬化檢查指標(biāo)怎么看 患者須知的肝硬化知識(shí)

2016-10-17 07:34:00      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

肝硬化是當(dāng)前來(lái)看十分嚴(yán)重的一種肝臟疾病了,較多的朋友會(huì)出現(xiàn)肝硬化的癥狀,因此影響到了患者的生活,帶給患者相當(dāng)多的痛苦,那么如何肝硬化有哪些檢查方法?

肝硬化的檢查

一、肝功能檢查:肝功能檢查如甲胎蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。通過(guò)肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。

二、肝臟B超檢查:肝臟B超檢查是評(píng)估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。

三、肝纖四項(xiàng)檢查:檢查肝纖四項(xiàng)對(duì)于早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化,避免肝纖維化發(fā)展為肝硬化十分重要。肝纖四項(xiàng)指標(biāo)包括:透明質(zhì)酸、板層素(層粘蛋白)、III型前膠原肽、IV型膠原,以上檢測(cè)值超標(biāo),就意味著肝纖維化進(jìn)程,肝硬化的開(kāi)始。

四、病原學(xué)檢查:包括乙肝五項(xiàng)檢查和HBV-DNA。乙肝表面抗原陽(yáng)性是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志,HBeAg和HBV-DNA陽(yáng)性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)。如HbsAg陰性而HbsAb陽(yáng)性,則具有抵抗乙肝感染的能力。

肝硬化疾病的預(yù)防措施

預(yù)防肝硬化首先要戒酒。長(zhǎng)期嗜酒是引起肝硬化的罪魁禍?zhǔn)?。?jù)調(diào)查,西方發(fā)達(dá)國(guó)家有六成左右肝硬化患者是由于長(zhǎng)期嗜酒引起的。而我國(guó)也有上升的趨勢(shì)。因此,嗜酒者應(yīng)警惕肝硬化的發(fā)生,最好戒酒。其次就是藥物,是藥三分毒,而肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物,經(jīng)胃腸吸收進(jìn)入肝臟后,由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用,或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),容易對(duì)肝臟造成損害,中藥也不例外,中藥十分講究藥性與藥理,亂用藥同樣會(huì)引起肝臟損傷導(dǎo)致肝硬化出現(xiàn)。目前有500多種藥物會(huì)引起肝臟損傷,數(shù)人在停藥后會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),但嚴(yán)重的會(huì)危及生命,需要及時(shí)保肝治療。

再次預(yù)防肝硬化飲食也很重要。建議肝病患者應(yīng)該清淡飲食,少油、少辣;所謂的淡,就是少放鹽。而對(duì)于有肝硬化早期癥狀的人,建議吃得冷一點(diǎn),以免燙壞食道和胃;吃東西的時(shí)候慢一點(diǎn),吃的東西則要軟一點(diǎn),以免弄破食道粘膜。最后預(yù)防肝硬化就要抗肝纖維化。慢性肝病仍是我國(guó)最常見(jiàn)的導(dǎo)致肝硬化的原因,所以 慢性肝病患者,尤其是乙型和丙型肝炎,更應(yīng)警惕肝硬化。慢性肝病患者往往伴有肝纖維化的發(fā)生,若不加以阻斷,長(zhǎng)此以往漸漸發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。因此,慢性肝病患者根據(jù)病情要加以抗纖維化治療。時(shí)刻警惕肝硬化,積極改變不良習(xí)慣,積極治療慢性肝病,是防止肝硬化的關(guān)鍵。

肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙。目前尚無(wú)根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進(jìn)展,延長(zhǎng)生命和保持勞動(dòng)力。代償期 肝硬化診斷確定后,注意勞逸結(jié)合,合理治療及飲食,應(yīng)以高熱量,高蛋白、維生素豐富易消化的食物為宜,嚴(yán)禁飲酒。避免應(yīng)用有肝損害的藥物。一般可參加輕工作。定期隨訪。失代償期 一般病情較重,需休息或住院治療。補(bǔ)充維生素有慢性肝炎活動(dòng)時(shí),應(yīng)控制肝炎,必要時(shí)抗病毒及免疫調(diào)正治療,如干擾素,阿糖腺苷等,必要時(shí)應(yīng)用強(qiáng)地松等治療。

抗肝纖維化藥物:抗纖維化藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可阻止肝臟纖維化,但臨床使用尚少。常有副作用,影響應(yīng)用。潑尼松(強(qiáng)的松)在肝硬化前期(肝纖維化時(shí))有效,可以促進(jìn)蛋白合成和膠原吸收,肝硬化晚期則無(wú)效,保護(hù)肝細(xì)胞,促肝細(xì)胞再生,防止肝細(xì)胞壞死的藥物,靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素c、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿可給予保肝、降酶、退黃等治療。,必要時(shí)靜脈輸液治療,如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類(lèi)制劑等。

血氨偏高或肝功能極差者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以免發(fā)生肝昏迷。出現(xiàn)腹水者應(yīng)進(jìn)低鹽或無(wú)鹽飲食。飲食方面應(yīng)提供足夠的營(yíng)養(yǎng),食物要多樣化,供給含氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食,要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈,引起大出血。注意出血、紫癜、發(fā)熱、精神神經(jīng)癥狀的改變,并及時(shí)和醫(yī)生取得聯(lián)系。每日測(cè)量腹圍和測(cè)定尿量,腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。還有,朋友們,肝臟疾病一旦發(fā)展至肝硬化階段,就表示肝硬化已經(jīng)到失代償期。如果不進(jìn)行積極治療的話(huà),后果將會(huì)不堪設(shè)想。所以大家一定要多注意自己的身體,在肝硬化之前及時(shí)的采取治療措施,以免最后自己得了更嚴(yán)重的疾病,日常生活一定要保持愉快的心情,同時(shí)不能太過(guò)勞累,合理調(diào)節(jié)身體。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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