急性黃疸型肝炎是咋回事 急性黃疸型肝炎5種表現(xiàn)

急性黃疸型肝炎是急性肝炎的一個臨床分型，根據(jù)急性肝炎患者有無黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素是否升高將急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。

急性黃疸型肝炎是怎么回事？

急性黃疸型肝炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可將其病程分為三期，階段性比較明顯，總病程約2-4個月。

1、黃疸前期：約數(shù)日至2周。多數(shù)癥狀緩慢出現(xiàn)，多數(shù)病人最早的感覺是全身乏力，繼而食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進食。小兒常伴有低熱，約三分之一的患者有中度發(fā)熱，亦有高熱伴寒戰(zhàn)者，呈弛張熱。

2、黃疸期：約為2-6周。主要表現(xiàn)為黃疸的出現(xiàn)和加深。首先出現(xiàn)尿色黃染，繼之見鞏膜及皮膚的黃染。黃疸加深在1-2周內(nèi)達(dá)高峰。隨著黃疸的加深，部分病人還會繼續(xù)明顯存在約2-6周，然后才逐漸消失。此時多數(shù)病人不再發(fā)熱。

3、恢復(fù)期：一旦黃疸消退，就進入了恢復(fù)期。約2周至4個月，平均1個月。以上各種癥狀多在2周左右開始消失，兒童病程較短，恢復(fù)快，約1-2個月即康復(fù)。成人中約5%長期留有肝區(qū)痛，或不適感、食欲減退及乏力，常稱之為肝炎后綜合征。

黃疸肝炎的主要癥狀表現(xiàn)為以下5種：

（1）食欲減退，惡心厭油

這是大多數(shù)肝炎病人都有的癥狀，尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。患肝炎后，因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，故而厭油食，患肝炎時胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也影響食物消化與吸收，加之代謝產(chǎn)物不能由肝臟來解毒，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故導(dǎo)致食欲減退、惡心厭油膩急性病毒性肝炎產(chǎn)生食欲減退等癥狀

（2）疲乏無力：黃疸型肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一

病人往往說不清楚何時起病，其表現(xiàn)也不相同，輕者不愛活動，重者臥床不起，連洗臉、吃飯都不愛做。盡管經(jīng)充分休息，疲勞感仍不能消除，嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。

其原因是由于病人食欲不振，消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足；其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，使肝臟制造和儲存糖原減少；另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。

（3）尿黃如茶：黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀

初起尿色淡黃，逐日加深，濃如茶色或豆油狀；繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。正常情況下，人體的紅細(xì)胞壽命是120天，被破壞的紅細(xì)胞會放出血紅蛋白，經(jīng)過一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。

由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說明肝細(xì)胞破壞越重，病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。

（4）發(fā)熱：急性黃疽型肝炎早期常有發(fā)熱

多在37.5-38.5攝氏度，高熱者少見，一般持續(xù)3-5天，而無黃疽型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疽型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，誤認(rèn)為得了感冒。

為數(shù)不少的黃疽型肝炎病人，往往在醫(yī)院門診按感冒治療，3-5天后待黃疽出現(xiàn)才被確診，這是缺乏對肝炎發(fā)熱癥狀認(rèn)識的緣故。發(fā)熱的原因，可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。

（5）肝區(qū)痛

肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動時加劇，且時間不一；有時左側(cè)臥位時疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大，炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織。

也有病人初患病時無肝區(qū)痛，一且確診肝炎后，常常訴說肝區(qū)不適及肝區(qū)痛，這可能是精神因素的關(guān)系。對持續(xù)疼痛長期不緩解者，應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。

治療黃疸肝炎的飲食

糯稻根半兩，茵陳15克，煎一碗湯一次服下，一日二次，連用7天。忌酒、油膩、辣物。