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脂肪肝的八個病因解讀 脂肪肝有哪些治療要點呢

2014-12-04 08:45:32      家庭醫(yī)生在線

脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復正常。

脂肪肝的八個病因解讀

1、肥胖性脂肪肝

肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。

2、酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5~25倍。

3、快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH),使肝內(nèi)丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。

4、營養(yǎng)不良性脂肪肝

營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。

5、糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。

6、藥物性脂肪肝

某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環(huán)素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7、妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34~40周時發(fā)病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。

8、其他疾病引起的脂肪肝

結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療后,脂肪肝更容易發(fā)生??刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳?,還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

脂肪肝有哪些治療要點呢

脂肪肝治療要點是患者比較關注的,對于,脂肪肝,有一部分除體重增加外無明顯癥狀。大部分患者有乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。想要準確的治療這種疾病,一定要先把握脂肪肝治療要點,接下來我們就來具體把握一番。

有的因肝體積增大、肝包膜被牽拉而感肝區(qū)脹痛。有肝炎病史的患者,往往自認為肝病加重而更加限制活動、增加營養(yǎng),這樣反而會使體重增加,脂肪肝加重,肝區(qū)疼痛加劇,形成惡性循環(huán)。個別患者因小膽管受壓可有輕度黃疸,還有一部分患者只表現(xiàn)為長期輕、中度轉氨酶升高,而無任何不適感,只是在體檢時發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高、血脂尤其是三酰甘油升高。

治療脂肪肝的藥物很多,主要分為降脂性藥物、護肝去脂藥和中醫(yī)中藥。但需說明的是,目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發(fā)病和堅持合理飲食習慣為主,藥物僅起輔助治療作用,應根據(jù)脂肪肝的病因和病情合理選用。

脂肪肝治療要點:

1。戒酒:適用于單純性脂肪肝和以酒精性脂肪肝為主的中毒性肝病,戒酒后,一般在2~4周肝功能指標可恢復正常。

2。節(jié)食:食用低脂肪、高蛋白、低糖、低熱量和富含纖維的食品,并補充足夠的維生素B1、B2、B6以及葉酸、鋅、膽堿、蛋氨酸。

3。運動鍛煉:增加運動量,控制體重。

(責任編輯:陸偉祥 )

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