乙肝疫苗選擇需慎重 注射乙肝疫苗需按照016原則

12月13日，湖南省衛(wèi)生廳及食藥監(jiān)局向媒體發(fā)布的一則消息，拉開了疑似乙肝疫苗致死風(fēng)波的序幕：12月6日至12月9日，湖南衡山縣、常寧市及漢壽縣共有3名嬰兒接種了乙肝疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中衡山及常寧兩名嬰兒不幸死亡。隨即廣東、四川、浙江、寧夏、甘肅、安徽、湖北等地也曝出了疑似接種乙肝疫苗致死的案例，據(jù)相關(guān)部門的通報，涉事疫苗標(biāo)注為深圳康泰生物制品股份有限公司生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗，相關(guān)部門緊急叫停涉事公司康泰生物生產(chǎn)的乙肝疫苗。

據(jù)中國食品藥品檢定研究院批簽發(fā)記錄顯示，目前中國有七家企業(yè)的重組乙肝疫苗在市場銷售，分別是深圳康泰、華北制藥、天壇生物、大連漢信、華蘭生物、北京華爾盾以及葛蘭素史克，其中此次涉事企業(yè)包括深圳康泰、大連漢信、北京天壇生物，三甲企業(yè)的重組乙肝疫苗占國內(nèi)市場的約八成份額，如此大的份額，使得乙肝疫苗的安全和注射問題成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)，那么乙肝疫苗應(yīng)該如何注射呢？

乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝?，F(xiàn)有的肝硬化、肝癌多從乙肝發(fā)展而來，成功地預(yù)防乙肝，實(shí)際就是防硬化、防肝癌第一針。那么新生兒如何接種乙肝疫苗呢？父母們幫寶寶接種疫苗時如何正確使用乙肝疫苗？

1、如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生后應(yīng)盡快（8小時內(nèi)）給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角?。▋和?、成人都一樣），1個月后，再打1支，6個月后再打1支，一共3針，此方案稱為0、1、6方案；兒童和成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常，可以按0、1、6方案接種乙肝疫苗。免疫成功率為90%以上，免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性，保護(hù)時間一般為2年以上，接種者可定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。

2、對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒，單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果，接種乙肝疫苗的方法依然是0、1、6方案，有報導(dǎo)認(rèn)為第一針可打2支（10微克/l毫升）效果更好。

3、對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1個月各注射1支，每支200國際單位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2個方案保護(hù)的成功率都在90%以上。

接種乙肝疫苗后，“乙肝表面抗體”在體內(nèi)時間長短因人而異。一般五年要復(fù)查一次。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進(jìn)行復(fù)種，程序、劑量和時間同初種。目前所用國產(chǎn)和進(jìn)口疫苗均為基因工程疫苗，非血源性疫苗，不會傳播乙肝病毒。