丙肝檢查要辯證 不讓丙肝“逍遙法外”

　　不同丙肝患者檢查方法不同

　　丙肝往往依靠實(shí)驗(yàn)室及病理檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括肝功能，特別是膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶的異常、丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性或丙型肝炎病毒-RNA陽(yáng)性，最常用的標(biāo)記物檢查是丙型肝炎病毒抗體檢查。通過(guò)這些檢查，可以正確的診斷丙肝。

　　不同情況的患者，檢查也是不同的。如對(duì)于慢性肝病或轉(zhuǎn)氨酶異常患者，若丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性則丙型肝炎的診斷基本成立。但如一個(gè)健康個(gè)體（即無(wú)輸血史，無(wú)臨床癥狀及體征，轉(zhuǎn)氨酶正常）丙型肝炎病毒抗體呈陽(yáng)性，這個(gè)丙型肝炎的診斷就需慎重了，需要進(jìn)一步檢查，可以進(jìn)行病理學(xué)檢查，進(jìn)一步了解病情。

　　丙肝比乙肝更易慢性化，因此，診斷一定要正確。對(duì)血液透析或臟器移植個(gè)體進(jìn)行丙型肝炎的診斷，因其免疫系統(tǒng)受損，丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性率不高，如臨床上疑為丙型肝炎者，最好進(jìn)行丙型肝炎病毒-RNA監(jiān)測(cè)。檢查出來(lái)是丙肝病毒感染，就需進(jìn)行丙肝抗病毒治療。

　　不讓丙肝“逍遙法外”

　　專家稱，丙肝之所以能“逍遙法外”，一方面是疾病本身癥狀隱匿，另一方面是人為的“忽視”。中國(guó)肝炎防治基金會(huì)發(fā)起的調(diào)查顯示，我國(guó)僅有1%的人對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識(shí)；76%的被訪者對(duì)丙肝可治愈不了解；80%的被訪者甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為“接種疫苗可以預(yù)防丙肝”。由此導(dǎo)致的結(jié)果是，丙肝的就診率僅有10%。

　　由于對(duì)丙肝認(rèn)識(shí)不足，包括部分醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)也常常不能早期發(fā)現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)了不做進(jìn)一步合理的診治。專家表示，在一項(xiàng)非傳染科醫(yī)生參加的丙肝認(rèn)知調(diào)查中，只有38%的醫(yī)生會(huì)把丙肝抗體篩查作為住院常規(guī)檢測(cè)，在發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽(yáng)性后，僅有56%的醫(yī)生會(huì)請(qǐng)患者到?？凭驮\或請(qǐng)專科醫(yī)生會(huì)診。

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