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酒精肝年輕化 并發(fā)癥多危害大

2012-10-23 06:49:14      家庭醫(yī)生在線

  目前,酒精肝患者已經(jīng)進(jìn)入年輕化,酒精肝的煩惱已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了年輕一代,尤其是挺著大肚子的成年男性,酒精已成為導(dǎo)致肝硬化患者發(fā)病明顯低齡趨勢(shì)的第一禍?zhǔn)住?/P>

    通過對(duì)3000多名患者的調(diào)查顯示,“酒精肝”發(fā)病率明顯趨增,并呈年輕化,占新發(fā)肝硬化的六成左右,其中80%在40歲左右。專家稱,酒精已成為導(dǎo)致肝硬化患者發(fā)病明顯低齡趨勢(shì)的第一禍?zhǔn)住?/P>

  受“無酒不成席”的中國(guó)傳統(tǒng)酒文化的影響以及社交的需要,很多人成為酒精依賴者。酒精肝患者常說的一句話是:“不喝不行呀,沒辦法、得應(yīng)酬?!?0%的酒精肝患者帶有明顯的行業(yè)特點(diǎn),平時(shí)應(yīng)酬多的30至40歲的男子,是該病的高危人群。酒精肝患者除了成癮和應(yīng)酬外,一些人因情緒不佳喝悶酒“坐病”的也不少見。

  中國(guó)乙肝病毒攜帶者為1.2億,乙肝病人有3000萬,按1/10的比例估算,而酒精不僅會(huì)大大加速乙肝等慢性肝炎轉(zhuǎn)成肝硬化的進(jìn)程,而且能使健康人直接喝成酒精性肝硬化,或?qū)е?STRONG>肝癌。目前正值秋冬季,正是消化道出血的多發(fā)季節(jié),肝硬化會(huì)導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張,易造成消化道出血,這也是酒精肝患者最痛苦的季節(jié)。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腹水、肝昏迷甚至死亡。應(yīng)對(duì)“酒精肝”最好的辦法除了積極早期治療外,還要堅(jiān)決戒酒。同時(shí),要到正規(guī)大醫(yī)院就診,不要聽信秘方和野廣告等。

  很多酒精肝患者往往認(rèn)識(shí)不到該病的危害。酒精肝可能引起的并發(fā)癥有以下幾種:

  ①上消化道出血。酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對(duì),會(huì)出現(xiàn)休克等情況而危及生命。

  ②腹水與感染。酒精肝由于電解質(zhì)、滲透壓、營(yíng)養(yǎng)等因素將導(dǎo)致大量腹水(類似于肝硬化和肝癌病人的腹水),因此這種惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。同時(shí)由于酒精肝病程中受營(yíng)養(yǎng)和各種并發(fā)癥的影響,致使免疫力低下,因此特別容易使肺部受到感染以及患細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率要高于正常人群的3—4倍,且為重要致死原因之一。

  ③肝性腦病(肝昏迷)。酒精肝病人多因消化道出血、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染等因素與疾病本身錯(cuò)綜復(fù)雜的機(jī)制,極易發(fā)生肝昏迷,如果搶救不當(dāng)或不及時(shí),死亡率極高。

  ④電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。由乙醇代謝產(chǎn)生的高乳酸血癥、酮癥,會(huì)導(dǎo)致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒;其次乙醇過度麻醉會(huì)抑制呼吸,從而導(dǎo)致呼吸性酸中毒,此外綜合征過度呼吸又可導(dǎo)致呼吸性堿中毒;同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,從而發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等情況,這也是導(dǎo)致死亡的重要原因。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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