判斷肝硬化治療效果的5大指標(biāo)

　　1、看肝功能檢查的核心指標(biāo)

　　主要包括白蛋白、膽堿酯酶、總膽紅素、直接膽紅素。如果在不給予患者靜脈輸注白蛋白的情況下，單純使用其他的藥物進(jìn)行治療4－16周，膽堿酯酶和血漿白蛋白出現(xiàn)明顯的升高，總膽紅素、直接膽紅素出現(xiàn)明顯的下降，說(shuō)明治療非常有效，否則應(yīng)該視為治療無(wú)效。

　　2、看凝血酶原活動(dòng)度

　　晚期肝硬化肝功能失代償階段患者經(jīng)過(guò)4－12周治療后，凝血酶原活動(dòng)度恢復(fù)到正?；蜓杆倩謴?fù)到接近于正常，說(shuō)明治療有效，否則應(yīng)該視為無(wú)效。

　　3、看肝纖維四項(xiàng)指標(biāo)

　　活動(dòng)性肝硬化中透明質(zhì)酸是最為重要的指標(biāo)，晚期肝硬化經(jīng)過(guò)4－16周治療后，透明質(zhì)酸迅速恢復(fù)正?；蛎黠@改善，其他指標(biāo)也出現(xiàn)明顯的改善，說(shuō)明治療非常有效，如果四項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)過(guò)1年的治療以后持續(xù)性恢復(fù)正常，說(shuō)明肝硬化已經(jīng)停止向前發(fā)展。

　　4、看增大的脾臟，增寬的門靜脈和脾靜脈是否迅速回縮

　　治療前肝臟超聲波或CT檢查都有脾臟增大、增厚，門靜脈和脾靜脈都有增寬。多數(shù)患者在平均治療4－24周以后，增大、增厚的脾臟應(yīng)該有所回縮，早期肝硬化或者是完全恢復(fù)到正常范圍，晚期肝硬化應(yīng)該是有部分回縮，多數(shù)患者增寬的門靜脈和脾靜脈應(yīng)該是在平均治療4－24周以內(nèi)恢復(fù)到正常范圍。

　　如果經(jīng)過(guò)這么長(zhǎng)的時(shí)間治療以后，患者的脾臟呈現(xiàn)進(jìn)行性增厚，或者是門靜脈、脾靜脈呈現(xiàn)進(jìn)行性增寬，或者是治療以后的脾臟厚度和門靜脈、脾靜脈內(nèi)徑寬度毫無(wú)變化，就應(yīng)該及時(shí)尋找新的治療方法，千萬(wàn)不要再耽誤時(shí)間！

　　5、看臨床癥狀是否有很大改善。

    主要看：乏力、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀是否能夠在短期（1－3周）內(nèi)迅速消失；大量的腹水是否能夠在1 －8周之內(nèi)迅速減少直至消失；頑固性腹水是否能夠在4周－14周之內(nèi)基本消失或完全消失，并且很難再?gòu)?fù)發(fā)。

　　肝昏迷的患者在3－7天內(nèi)是否能夠恢復(fù)清醒；上消化道大出血的晚期肝硬化患者，經(jīng)過(guò)3－7天的治療，出血是否能夠迅速停止，如果達(dá)到上述治療標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明治療非常有效。