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乙肝治療效果不佳因“誤治、亂治、失治”

2012-09-03 10:17:38      家庭醫(yī)生在線

  乙肝治療效果不佳的主要原因是誤治、亂治、失治,具體說來有以下7點(diǎn):

  1.治療對(duì)象選擇不合適。

  許多患者不屬于抗病毒治療的范圍,如慢性病毒攜帶者、中晚期的肝硬化患者等,但他們卻硬性使用干擾素等抗病毒藥物治療。結(jié)果非但難以取得療效,反而容易造成不良反應(yīng)。

  2.用藥方案不正確。

  一些患者雖然屬于抗病毒治療的范圍,但是所選用的抗病毒治療藥物及其劑量、療程卻不正確,臨床上也難以奏效。例如,我國乙肝患者對(duì)于a-干擾素的合適劑量應(yīng)為500萬至1000萬單位,療程為半年至一年,但是卻很少有患者照此進(jìn)行。拉米夫定(賀普丁)雖然具有迅速抑制病毒的優(yōu)點(diǎn),但是需要長期不間斷用藥,有的患者使用過程中,未經(jīng)醫(yī)生許可,擅自停藥,造成“拉米夫定(賀普丁)停藥后肝炎”,出現(xiàn)肝功再次異常、病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陽的結(jié)果。

  3.濫用或亂用藥物。

  有的患者四處求醫(yī),今天用西藥,明天用中藥;名目繁多的虛假肝病廣告更讓廣大患者無所適從。大部分乙肝廣告用藥都存在著虛假和欺騙,療效包羅萬象,神乎其神,誘使患者上鉤,騙錢斂財(cái)。濫用或亂用這些廣告藥物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更慘。

  4.不該治療的也拼命治療。

  我國乙肝感染者雖多,但絕大多數(shù)為慢性乙肝病毒攜帶者,他們大都沒有特殊不適,肝功正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性,這些人群不宜用藥治療,無論怎樣用藥,也難改表面抗原陽性這一結(jié)果。這些人群仍可視為正常人,可以從事正常的工作和學(xué)習(xí)。遺憾的是很多這樣的人都在嘗試著各種治療,力圖使表面抗原轉(zhuǎn)陰,以徹底改變表面抗原陽性帶來的不利影響。

  5.治療目標(biāo)定位偏差。

  目前乙肝治療的最佳目標(biāo)和結(jié)果是:肝功能長期穩(wěn)定、正常,病毒復(fù)制指標(biāo)保持陰性。治療目標(biāo)不宜定得過高,不可一味追求表面抗原陰轉(zhuǎn),或是所謂的“三陽”全部陰轉(zhuǎn),這些是絕對(duì)不可能的??墒遣簧僖腋位颊呱踔烈腋尾《緮y帶者,都在為此虛無縹緲的目標(biāo)花錢治療,這就難怪治來治去也達(dá)不到目標(biāo)了。

  6.失去最佳治療時(shí)機(jī)。

  治療乙肝的最佳時(shí)機(jī)是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)呈陽性的患者,病程越短,治療效果越好。有的患者得了乙肝,不及時(shí)治療,依然喝酒,不注意休息,病情進(jìn)入肝硬化階段才著急治療,治療效果自然較差。

  7.心理狀態(tài)和心理調(diào)控失衡。

  得了乙肝,每天焦慮不安、驚慌失措,生活和工作質(zhì)量下降,天長日久,自身免疫功能紊亂,反而加劇了病情。

  為了更早取得康復(fù),乙肝病人在治療時(shí)應(yīng)多用心,避免以上各種不良治療措施。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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