意外暴露乙肝病毒不必怕 6步處理程序防感染

　　擦皮傷不就是皮膚的輕微擦傷嗎，怎么要“十萬火急”進行處理呢？

　　一天，李醫(yī)生正在診室內給病人看病，突然闖進來三個人，驚慌失措，也不管別人正在看病，其中一個大喊：“醫(yī)生，十萬火急！十萬火急！他要得乙肝了，請您快想辦法！要不然他這一輩子就完了！”李醫(yī)生抬頭一看，三人都滿頭大汗，其中一位青年面色煞白，焦慮不安，用手緊緊捂著自己的膝蓋。李醫(yī)生請他放開手檢查傷口，他卻不滿地說：“醫(yī)生，傷口沒啥要緊，我是被乙肝病毒給感染了，您快點想辦法，是否上解毒藥啊？”他終于松開手，哪是什么“十萬火急”？就是擦皮傷而已。

　　原來，他們是某廠工人，剛才一起去植樹，其中有一位是乙肝病毒攜帶者。在植樹過程中，不慎發(fā)生了小事故，一棵樹倒下正好砸到這位帶毒者的上臂，另一端同時砸到他旁邊的人的膝蓋，傷勢不重，都是擦皮傷。由于出了一點血，慌亂中兩人的傷口碰到一處，于是連忙開車趕到醫(yī)院求治。

　　李醫(yī)生了解了情況，首先肯定，他們第一時間趕來醫(yī)院是正確的。這種情況叫“意外暴露乙肝病毒”，也就是意外接觸了乙肝病毒，的確有可能被乙肝病毒所感染，應當采取緊急措施加以預防。根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》的要求，首先立即進行被動免疫，注射乙型肝炎免疫球蛋白，同時還要抽血化驗乙肝病毒的標志物。

　　“什么主動被動的，我們也不明白，請您快給解毒藥吧！”三個人異口同聲地說。李醫(yī)生立即給擦皮傷青年注射了乙型肝炎免疫球蛋白400單位?！澳銈兯f的解毒藥已經(jīng)注射了。這種解毒藥其實就是高效價乙肝免疫球蛋白，入侵的乙肝病毒可被乙肝免疫球蛋白中和，就不會感染乙肝了?！崩钺t(yī)生親切地說。

　　“就這么簡單？能保證不再被乙肝病毒傳染嗎？”三個人有點不相信這一針能起到這樣大的作用?！罢埌央娫捥柎a留下，以便把化驗結果通知你們?！崩钺t(yī)生叮囑道。第二天化驗結果出來了，李醫(yī)生馬上給擦皮傷青年打去電話：“你的血液中抗-HBs陽性，抗-HBc也陽性。這說明你過去曾感染過乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)結束感染，并且獲得了對乙肝的免疫力，即使不注射乙型肝炎免疫球蛋白，有乙肝病毒進入你的體內也會被清除掉，你們是虛驚一場。”小伙子有點糊涂了，在電話里喊了起來：“我什么時候感染了乙肝病毒？又是什么時候好的？我自己怎么一點也不知道？”李醫(yī)生再一次向他解釋道：“在我國，已有58%的人群感染了乙肝病毒，其中大部分人都依靠自己的免疫功能將乙肝病毒清除了，體內產生了抗體（抗-HBs），不會再得乙肝，這種感染叫‘隱性感染’。只有約9%的人體內仍然留有乙肝病毒，成為帶毒者。”受傷小伙子愣了一會兒，好像明白了，哈哈大笑。

　　隔了兩天，擦皮傷小伙子又突然來找李醫(yī)生，他問：“我體內早就產生了抗體，實際上不需要注射乙肝免疫球蛋白這種藥，可是我又注射了這種藥，這會對我的身體有害嗎？”“沒問題。其實，乙肝免疫球蛋白也主要是抗-HBs，注射后，只不過在你的血液中增多一些抗-HBs而已?！崩钺t(yī)生接著又說，“當時情況緊急，又不知道你體內是否存在抗體，先注射是正確的。如果抽血化驗抗-HBs陰性，還要注射乙肝疫苗?！彪S后，李醫(yī)生又向他解釋了預防乙肝病毒感染的主動免疫和被動免疫問題。

　　小伙子滿意地走了，“十萬火急”擦皮傷的故事到此也結束了。

　　生活中，如果我們也遭遇此種情況，你知道該怎么辦了嗎了？以下為您總結意外暴露乙肝病毒后的處理程序：

　?、俦M快到醫(yī)院處理（應在暴露后24小時內）；

　?、诹⒓闯檠獧z查乙肝標志物（乙肝兩對半）；

　?、鄄槐氐却腋蝺蓪Π虢Y果，可先注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）；

　?、芨鶕?jù)乙肝兩對半的結果，再決定是否需要注射乙肝疫苗，如抗-HBs陽性，則不需要注射；

　?、輽z查乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，說明既往已感染乙肝病毒；

　?、迿z查HBsAg陰性、抗-HBs陰性，則需注射乙肝疫苗。疫苗需要注射3次，暴露后1次，1個月、6個月再各注射1次。6個月后還要抽血檢查，如果血清中抗-HBs陽性，說明應急措施非常成功，不會再感染乙肝了。如果抗體陰性，還需要重新注射乙肝疫苗。

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