肝腹水患者四項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)則

    （1）心理護(hù)理 

    在護(hù)理過程中，應(yīng)多給患者關(guān)心和鼓勵，使其拋卻悲觀失望的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的堅定信念，以助于身體康復(fù)。  

    （2）一般護(hù)理 

    為減輕肝臟負(fù)擔(dān)應(yīng)保證病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮膚護(hù)理，減少繼發(fā)感染的機(jī)會。其次要使病人采取半臥的姿勢，增加肺活量，減少肺淤血，有利于病人呼吸循環(huán)的正常進(jìn)行。在飲食上要限制水鈉的攝入量，要準(zhǔn)備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物，另外可準(zhǔn)備些新鮮的水果蔬菜，防止患者便秘。再次，家屬應(yīng)定期對患者的體重腹圍進(jìn)行測量，以判斷腹水消長情況。同時，還應(yīng)密切觀察肝硬變病人的病情變化，如有體溫、意識、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時，應(yīng)及時住院治療。  

    （3）密切觀察利尿效果 

    及時監(jiān)測血中電解質(zhì)濃度，以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。由于腹水吸收量每日不超過900ml，因此利尿不宜過猛，以每周體重減輕不超過2kg為宜。當(dāng)利尿效果不佳時，可配合應(yīng)用導(dǎo)瀉劑，如口服甘露醇等，通過胃腸道將水分排出體外。  

    （4）腹腔穿刺放腹水的護(hù)理 

    在放腹水前，為避免損傷膀胱，家屬應(yīng)督促病人術(shù)前排尿。在手術(shù)時，患者應(yīng)采取舒適的坐或半臥的姿勢，醫(yī)生應(yīng)隨時觀察患者的脈搏，呼吸及面部表情，如有異常，應(yīng)立即停止放液。其次，放液速度不宜過快，放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息8到12小時，醫(yī)生要密切觀察患者的病情變化，再測量一次患者的體重、腹圍，并用腹帶將腹部包扎緊，以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。  

    醫(yī)院及患者家屬對肝硬化腹水病人的護(hù)理不可小看，更不可草草了事，只有對患者進(jìn)行耐心、詳細(xì)、正確的護(hù)理方法，才能使患者早日恢復(fù)健康。