肝病患者飲食的五“宜”五“不宜”

　　臨床上經(jīng)常有肝病患者咨詢飲食方面的問(wèn)題，可以吃什么，不可以吃什么。其實(shí)肝病患者的飲食只要能夠做到高蛋白、高熱量、高維生素，綜合營(yíng)養(yǎng)，合理搭配即可，并沒(méi)有太多的特殊要求。

　　目前認(rèn)為在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下盡量減少不必要的額外食品，使飲食個(gè)體化，保持旺盛的食欲，理智地把每日的飲食熱量控制在 7531-10460千焦（1800-2500千卡）之間比較適當(dāng)，并且根據(jù)自己的食量，每餐吃到八分飽為宜，盡量做到五宜和五不宜。

　　五宜：

　?。ㄒ唬┮饲宓嬍?。

　　炒菜應(yīng)清淡，少放油，少食生冷、油膩食品，如蔬菜、水果、豆類制品、魚(yú)類、玉米等清淡食物，含有大量的維生素A、B族、C、E以及纖維素等，有較好的抗氧化功能，能增強(qiáng)肝細(xì)胞的代謝能力且易于消化吸收。

　?。ǘ┮诉M(jìn)食細(xì)軟、易消化食物，尤其是肝硬化發(fā)生食管靜脈曲張的患者。

　?。ㄈ┮搜a(bǔ)充與肝功能有關(guān)的微量元素及維生素適當(dāng)補(bǔ)充含礦物質(zhì)及維生素豐富的食物，如海鮮、海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子、貝殼類食物。

　　（四）宜少量多餐，可在三餐之外增加兩餐點(diǎn)心。

　　（五）宜食含豐富蛋白質(zhì)的食品。

　　蛋白質(zhì)是維持生命活動(dòng)最重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提供人體所需的各種氨基酸。

　　肉、蛋、奶、魚(yú)、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品，在每日的膳食中應(yīng)輪換供應(yīng)，正常人維持日常活動(dòng)，每日所需蛋白質(zhì)約70克，肝病患者為促使肝細(xì)胞再生和修復(fù)，則每日需要1～1.5克/公斤（體重）為宜，蛋白質(zhì)攝入過(guò)少會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，但進(jìn)食過(guò)多又會(huì)造成高脂血癥和脂肪肝，給肝病患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)時(shí)應(yīng)注意以下三點(diǎn)：動(dòng)、植物蛋白質(zhì)要各半搭配；每日吃的分量應(yīng)大致相同；重癥肝炎或肝硬化有肝性昏迷趨勢(shì)的患者，應(yīng)少食甚至禁食蛋白質(zhì)。

　　五不宜：

　　（一）不宜盲目進(jìn)補(bǔ) 。

　　肝病患者不提倡過(guò)度服用補(bǔ)藥，正常飲食即可提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。也不要盲目服用保肝藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于康復(fù)。

　?。ǘ┎灰诉M(jìn)食過(guò)多甜食和辛辣、刺激性食品。 吃糖或甜食過(guò)多會(huì)使體內(nèi)丙酮酸和乳酸等糖類代謝產(chǎn)物增多，肝臟要付出更大的勞動(dòng)來(lái)清除這些有害物質(zhì)，容易導(dǎo)致肝臟“操勞過(guò)度”，同時(shí)也使肝臟“顧此失彼”，影響其它營(yíng)養(yǎng)成分的吸收，造成食欲減退和營(yíng)養(yǎng)不良。

　?。ㄈ┎灰顺院w維較多的食品以及產(chǎn)氣多的食品，如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、干豆類、汽水、蘿卜等。

　　（四） 不宜吸煙、飲酒。

　　吸煙會(huì)影響肝臟的脂質(zhì)代謝，有調(diào)查顯示：肝癌病死者中，吸煙者死亡率是不吸煙者的1.6～1.7倍，可見(jiàn)，與其他癌癥一樣，吸煙對(duì)肝癌的發(fā)生也有某種惡劣影響。

　　眾所周知，飲酒傷肝，現(xiàn)在還沒(méi)有任何藥物或食物能防止酒精對(duì)肝臟的損害，特別是空腹飲酒時(shí)，酒精很快被吸收入血，不僅會(huì)對(duì)肝臟造成損害，對(duì)全身亦有不良影響。

　　特別是慢肝病人，飲酒無(wú)異于在飲毒藥，飲酒后有80%的乙醇迅速吸收入血，其中90%～95%在肝內(nèi)代謝，飲酒過(guò)多，容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，機(jī)體免疫力降低。

　　另外，無(wú)論快速或慢速、大量或少量攝入酒精都會(huì)增加肝臟的耗氧能力，出現(xiàn)缺氧性壞死。

　　所以有肝臟疾病者，最好的選擇就是不吸煙、不飲酒。

　?。ㄎ澹┯懈顾?，不宜攝入過(guò)多的食鹽。

　　因?yàn)辂}可以增加鈉水潴留，加重水腫。

　　總之，肝病飲食并無(wú)特殊，足夠的熱量、適量的蛋白，豐富而全面的維生素，適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失調(diào)，過(guò)多地依賴中藥補(bǔ)藥而忽視正常飲食則是舍本而求末之舉。

　　最后再介紹幾種對(duì)肝病病人有益的水果、蔬菜，以備選用：香蕉、蘋(píng)果、荸薺（馬蹄）、葡萄、石榴；空心菜、薺菜、包菜（即圓白菜、卷心菜）、蘑菇、香菇、木耳、海藻、百合、胡蘿卜、西紅柿、冬瓜、黃瓜、薏苡仁、大豆、萵苣。