古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢是女性的一對(duì)主司生殖內(nèi)分泌的器官,藏匿于盆腔底部,小小的,雖然只有拇指般大小,卻擁有巨大的能量,女性的健康美麗離不開(kāi)它分泌的激素,人類(lèi)的生殖繁衍、生生不息的大業(yè)與它息息相關(guān)!然而,它也是脆弱的,常常會(huì)受到卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢腫瘤等多種疾病的攻擊。其中,嚴(yán)重威脅女性生命和健康的當(dāng)屬卵巢癌了。
70%的卵巢癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期
卵巢癌可謂是女性婦科腫瘤的“頭號(hào)殺手”,它的發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,但卵巢癌惡性程度高、預(yù)后差,死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首,也常被稱(chēng)為“沉默的殺手”。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年約有5.2萬(wàn)名女性被確診為卵巢癌,死亡約2.25萬(wàn)人,嚴(yán)重危害女性健康?!奥殉舶┒喟l(fā)于50-60歲的中老年女性,由于病因尚未明確,無(wú)特殊病征,沒(méi)有有效的篩查方法,70%的患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期,70%的患者都會(huì)復(fù)發(fā),70%的患者生存不超過(guò)5年。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任何勉教授惋惜道。
何勉教授介紹,卵巢癌是一種極易被誤診的疾病。由于卵巢體積較小,早期患者較難察覺(jué),直到腫瘤增大并發(fā)展到晚期,導(dǎo)致大量腹水,盆腔包塊的出現(xiàn),引發(fā)腹脹、胃脹、吃不下東西等癥狀時(shí),患者才有所察覺(jué),但這些癥狀往往被誤認(rèn)為是消化道問(wèn)題,因此臨床上有很多患者是在因胃腸道癥狀就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患的是卵巢癌。
目前我國(guó)卵巢癌的治療主要采用“手術(shù)+術(shù)后化療”的方案,但復(fù)發(fā)率高是卵巢癌的特點(diǎn),隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加,患者的復(fù)發(fā)周期大部分會(huì)逐步縮短、耐藥,這也是造成卵巢癌預(yù)后不佳的主要原因。化療耐藥以及劇烈的副作用,也讓患者及其家庭都承受著巨大的生理和心理壓力。
70%患者會(huì)復(fù)發(fā) 如何延緩卵巢癌復(fù)發(fā)成挑戰(zhàn)
據(jù)了解,近些年來(lái),隨著靶向治療、免疫療法、以及以CAR-T為代表的細(xì)胞療法的不斷突破,肺癌、乳腺癌以及血液腫瘤的患者有了越來(lái)越多的治療選擇,但是卵巢癌的治療選擇卻非常有限,許多患者都擔(dān)心復(fù)發(fā)后將面臨“無(wú)藥可用”的困境。因此延緩卵巢癌的復(fù)發(fā),是臨床專(zhuān)家面臨的巨大挑戰(zhàn)。
何勉教授指出,隨著2018年首個(gè)治療卵巢癌的靶向藥物----PARP抑制劑奧拉帕利在我國(guó)獲批,卵巢癌的治療有了新的“利器”,可以對(duì)復(fù)發(fā)的卵巢癌患者進(jìn)行維持治療,延長(zhǎng)患者生存期。
高危人群建議接受定期婦科檢查
“目前,卵巢癌還缺乏十分有效的篩查手段,但高危人群定期做婦科檢查還是很有必要的,特別是家族中有直系親屬罹患卵巢癌、乳腺癌等的女性?!焙蚊憬淌诮ㄗh道:“這可以幫助她們做到及時(shí)的預(yù)防和干預(yù)。除了遺傳因素和環(huán)境因素,晚婚晚育、曾患卵巢良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣如抽煙、喝酒等,均為卵巢癌的高危人群?!?/p>
專(zhuān)家呼吁抗癌新藥進(jìn)入醫(yī)保
PARP抑制劑是一種需要長(zhǎng)期服用的藥物,一般老百姓很難承受,很多患者不得不因此放棄使用。為了能夠幫助國(guó)內(nèi)鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢腫瘤患者及時(shí)用上創(chuàng)新靶向藥物,切實(shí)減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),由中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)發(fā)起、阿斯利康中國(guó)支持的“利悅行”利普卓慈善援助項(xiàng)目在新藥獲批僅間隔不到一個(gè)月的時(shí)間正式開(kāi)啟。
何勉教授呼吁:希望在國(guó)家財(cái)力允許的情況下,盡快將相關(guān)藥物納入醫(yī)保,幫助更多卵巢癌患者堅(jiān)持規(guī)范治療,改善生存和生活質(zhì)量。
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(責(zé)任編輯:張穎琳 通訊員:彭福祥,梁嘉韻)
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