古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔積液是一種常見的婦科疾病,在我們?nèi)粘5纳町斨幸矔霈F(xiàn),特別是患者在有身體不正常的表現(xiàn)后,一定要積極的進行合理的檢查。
盆腔積液類型
1、生理性盆腔積液:因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液。
2、病理性盆腔積液:在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術(shù)治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關,如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。
盆腔積液癥狀
1、下墜感,下腹、腰骶部疼痛:主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴重。
2、抵抗力下降:盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,乏力。病程時間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發(fā)作。
3、月經(jīng)紊亂:并發(fā)盆腔瘀血患者,可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時,可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時,可致女性不孕。
4、不孕:不孕是盆腔積液最常見的癥狀,如果患有盆腔炎導致輸卵管堵塞,就會出現(xiàn)不孕,臨床檢查時發(fā)現(xiàn),患者的子宮位置后傾,子宮活動受到限制,或者是發(fā)生了粘連。
盆腔積液檢查
1、超聲波檢查:對識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準確性。一般用來診斷較為嚴重的盆腔炎。
2、分泌物直接涂片:是診斷急性盆腔炎的常見方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層涂片,干燥后美藍或革蘭染色檢測淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
3、腹腔鏡檢查:用于急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定,腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人實施治療。
4、病原體培養(yǎng):敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。
5、血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉:為急性盆腔炎的針對性治療提供依據(jù),通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液的診斷
盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處,B超是婦科常用的有效檢查手段,能較準確的判斷積液的量。可詳細結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關鍵。抽取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
但如果盆腔積液若沒有得到合適及時的治療,其危害性是較大的,如平時有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多,婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等,考慮慢性盆腔炎,需要積極治療防止炎癥加重、積液量增多。
(責任編輯:王春蘭 )
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盆腔積液是一種女性常見的情況,它也分為生理性的和病理性的,特別是對于病理性的盆腔積液我們要重視,在出現(xiàn)了不正常的表現(xiàn)后及時檢查。詳細>>
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盆腔積液是一種常見的婦科疾病,在得病后,患者也會出現(xiàn)不正常的表現(xiàn),我們要對病情有一個清楚的了解,特別是要及時的檢查。詳細>>
盆腔積液困擾著很多女性朋友的健康,盆腔積液的原因有很多,那么哪些不良習慣會引起盆腔積液呢?詳細>>
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