如何判斷得了慢性盆腔炎 常用于六個(gè)檢查方法

盆腔炎是一種我們熟悉的婦科疾病，它在得病后，我們一定要引起重視，特別是要根據(jù)自己的身體變化情況進(jìn)行判斷，而且也要及時(shí)的進(jìn)行檢查。

慢性盆腔炎癥狀

1、不孕：輸卵管粘連阻塞可致不孕。

2、異位妊娠：盆腔炎性疾病后異位妊娠發(fā)生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。

4、盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作：由于盆腔炎性疾病造成的輸卵管組織結(jié)構(gòu)的破壞，局部防御功能減退，若患者仍處于同樣的高危因素，可造成再次感染導(dǎo)致盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作。有盆腔炎性疾病病史者，約25%將再次發(fā)作。

慢性盆腔炎判斷

1、常有分娩、流產(chǎn)，宮腔手術(shù)操作或經(jīng)期衛(wèi)生和性生活不良習(xí)慣史。

2、惡寒發(fā)熱，少腹或小腹疼痛拒按。伴有帶下、量、色、質(zhì)、氣味異常。

3、婦科檢查陰道充血，有膿性分泌物量多，宮頸充血水腫，由劇痛，宮體活動(dòng)受限，有腰痛反應(yīng)，附件區(qū)增厚或有包塊形成，有壓痛，下腹部壓痛，反跳痛。

4、血尿常規(guī)和血沉，B超檢查有助診斷，分泌物涂片和培養(yǎng)有助明確病原體。

5、排除闌尾炎、消化道穿孔、臟器破裂，卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂、急性腎盂腎炎，異位妊娠等急腹癥。

慢性盆腔炎檢查

1、超聲檢查：臨床上懷疑為膿腫的包塊，用超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)有多種回聲區(qū)，提示包塊內(nèi)有液體（膿液）。此法為非損傷性檢查，簡(jiǎn)便易行，可靠性可高達(dá)90%以上。

2、放射性同位素掃描：近年來有人采用67鎵或111銦標(biāo)記的白細(xì)胞作掃描以診斷腹腔膿腫，取得較高的準(zhǔn)確率，應(yīng)用111銦作掃描，準(zhǔn)確率可高達(dá)85～100%。但目前臨床上尚少應(yīng)用。

3、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）：應(yīng)用此法以診斷腹腔膿腫可獲得100%的準(zhǔn)確率。但此法費(fèi)用昂貴，目前尚不能普遍應(yīng)用。

4、臨床癥狀診斷：慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、同房后及月經(jīng)前后加劇。急性的發(fā)病急病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。

5、分泌物直接涂片：取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經(jīng)后穹窿、腹壁，或經(jīng)腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。

6、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺，所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容，如正常腹腔液、血液（新鮮、陳舊、凝血絲等）、膿性分泌物或膿汁，都可使診斷進(jìn)一步明確，穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。