急性盆腔炎怎樣正確醫(yī)治 七個原則要把握

急性盆腔炎的出現(xiàn)，我們一定要引起重視，在得病后要積極的進行治療，防止出現(xiàn)病情加重的情況，主要是做到及時、對癥治療。

急性盆腔炎治療方法

1、藥物治療：急性盆腔炎經(jīng)積極治療，絕大多數(shù)能徹底治愈。由于急性盆腔炎的病原體多為需氧菌、厭氧菌及衣原體的混合感染，需氧菌及厭氧菌又有革蘭陰性及革蘭陽性之分，因此，在抗生素的選擇上多采用聯(lián)合用藥。

2、支持療法：臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散，若有腹脹應(yīng)進行胃腸減壓。

3、手術(shù)治療：有以下三種情況可以考慮手術(shù)治療急性盆腔炎。

（1）藥物治療急性盆腔炎無效的時候可以考慮手術(shù)治療：盆腔膿腫形成經(jīng)藥物治療48-72小時，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應(yīng)及時手術(shù)，以免發(fā)生膿腫破裂。

（2）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫：經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)控制炎癥數(shù)日，腫塊仍未消失但已局限化，應(yīng)行手術(shù)切除，以免日后再次急性發(fā)作仍需手術(shù)。

（3）膿腫破裂：突然腹痛加劇，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，均應(yīng)懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。

急性盆腔炎治療原則

1、臥床休息，半臥位；進富營養(yǎng)、易消化的飲食；貧血者少量輸血；痛重時予鎮(zhèn)痛劑。

2、控制感染：選用強力、大量抗生素，常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴。

3、疑有宮內(nèi)組織物殘留時，控制感染后進行清宮術(shù)。

4、手術(shù)治療：膿腫形成，經(jīng)藥物治療48-72小時，體溫持續(xù)下降，中毒癥狀加重或腫塊增大者，行膿腫切開引流術(shù)；輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療；突然腹痛加劇、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、拒按或有中毒性休克，疑膿腫破裂，應(yīng)立即剖腹探查。

5、對輕型急性盆腔炎，以應(yīng)用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注為主；

6、對重型急性盆腔炎，以聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗菌素為宜。

7、膿腫形成，藥物治療效果不理想，行膿腫切開引流，取膿液作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，選用強力，有效抗生素。

急性盆腔炎治療注意事項

1、在急性盆腔炎的治療方法中，手術(shù)治療是主要的治療手段。當(dāng)盆腔炎患者患病處膿腫形成后，盆腔炎患者若出現(xiàn)中毒的癥狀或者腫塊有增大的跡象的話，可以運用手術(shù)治療。或者是，盆腔炎患者的輸卵管、卵巢中出現(xiàn)積膿或者膿腫時，在進行藥物的治療盆腔炎的病情有所好轉(zhuǎn)后可進行手術(shù)治療。

2、控制感染，是急性盆腔炎的治療的重點。若盆腔炎患者病情很嚴(yán)重時，想要很好的控制盆腔炎患者的病情的話，可以選擇強力或者是大劑量的抗生素藥物進行治療。

3、由于急性盆腔炎對人體的傷害，患者在盆腔炎的治療期間一定要臥床休息，最好是半臥的姿勢，這樣有利于盆腔炎的疾病的擴散。在食物的選擇上，要選擇營養(yǎng)豐富、容易消化的的食物。若盆腔炎患者有貧血的情況時，可進行少量輸血。

4、在急性盆腔炎的治療中，若懷疑患者的子宮內(nèi)有殘留的有害物質(zhì)，在疾病得到很好的控制后，還要進行清宮的手術(shù)。