宮頸炎有六大類(lèi)型 四個(gè)方法可檢查診斷

宮頸炎是一種常見(jiàn)的婦科炎癥，它的出現(xiàn)對(duì)女性的身體有嚴(yán)重的影響，而且得病后，我們也要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且根據(jù)自己的病情進(jìn)行合理的治療。

宮頸炎類(lèi)型

1、宮頸糜爛：宮頸糜爛是最常見(jiàn)的一種慢性宮頸炎，表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸部分外觀(guān)呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。這是由于炎癥分泌物的刺激，引起頸管外口黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞脫落，被增生的柱狀上皮所覆蓋，從表面看顏色鮮紅、光滑或高低不平。

2、宮頸肥大：宮頸肥大是由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，子宮頸充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，而使宮頸呈不同程度的肥大；是由病原體感染宮頸黏膜引起的炎性改變，引起該病的病原體包括支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒等。

3、宮頸息肉：宮頸息肉是在慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激下，宮頸管黏膜局部增生，由于子宮具有排異作用，使增生的黏膜逐漸突出子宮頸口，形成息肉。息肉表面有一層柱狀上皮覆蓋著豐富的微血管，因而顏色鮮紅、柔軟脆弱。所以輕輕觸碰就會(huì)出血，以至于經(jīng)常發(fā)生感染而形成潰瘍。另外還有一種來(lái)自宮頸陰道部分的息肉，表面由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，由于間質(zhì)內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織，所以顏色淺紅，質(zhì)地柔韌，基底較寬，病位表淺。

4、宮頸腺體囊腫：宮頸腺體囊腫又稱(chēng)納博特囊腫，簡(jiǎn)稱(chēng)納囊。它是一種突出子宮頸表面的青白色小囊泡，泡內(nèi)含無(wú)色膠凍狀物。如果感染，小囊泡外觀(guān)多呈白色或淡黃色。囊腫是宮頸糜爛愈合過(guò)程中，新生的鱗狀上皮可覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管內(nèi)，將腺管阻塞。腺管周?chē)慕Y(jié)締組織增生或有瘢痕形成，也可壓迫腺管使腺體分泌物的引流受阻，潴留而形成囊腫。

5、宮頸內(nèi)膜炎：即宮頸管炎。炎癥局限子宮頸管黏膜及其下的組織，臨床見(jiàn)宮頸陰道部分光滑，但宮頸口充血或有膿性分泌物堵塞。

宮頸炎的癥狀

1、白帶增多：白帶通常呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時(shí)為血性或夾雜血絲。

2、外陰癢痛：外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。

3、下腹及腰骶部疼痛：炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶，主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感。

4、尿頻或排尿困難：當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周?chē)沙霈F(xiàn)尿頻或排尿困難。

宮頸炎的檢查方法

1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：這是婦科宮頸炎的常規(guī)檢查，簡(jiǎn)便易行，經(jīng)濟(jì)有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。

2、碘試驗(yàn)和肉眼觀(guān)察方法：這種十分簡(jiǎn)單、廉價(jià)，至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀(guān)察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng)，再在白色病變區(qū)取活檢。

3、陰道鏡檢查：能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。

4、婦科檢查：重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì)，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況（卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等）。

宮頸炎的診斷

1、詢(xún)問(wèn)患者有何臨床表現(xiàn)：宮頸炎患者主要癥狀是白帶增多，有些患者表現(xiàn)為唯一癥狀。除此之外，急、慢性宮頸炎的癥狀還存在稍許的差異。通常，急性宮頸炎白帶呈膿性，患者常伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色、黏液狀，或呈淡黃色、膿性。有部分嚴(yán)重的患者，還會(huì)有出血的癥狀，大多在排便、性交后加重。

2、進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查：由于宮頸炎是一種宮頸局部的炎癥，通常患者下陰有較多的膿性分泌物，這些分泌物多數(shù)是從宮頸管排出的。此外，婦科檢查時(shí)觸及宮頸，患者會(huì)產(chǎn)生疼痛感。如伴有宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血的現(xiàn)象。

3、宮頸分泌物的涂片檢查：對(duì)于宮頸炎患者，檢查與培養(yǎng)涂片時(shí)可見(jiàn)大量膿細(xì)胞，行革蘭氏染色時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌；分泌物培養(yǎng)，可培養(yǎng)出致病菌。主要操作是擦去宮頸外表面分泌物后，用小棉棒插入宮頸管內(nèi)取出適量的分泌物，然后將分泌物涂片作革蘭染色，便于明確是何種病原體引起的宮頸炎。

4、宮頸組織的病理檢查：據(jù)婦科專(zhuān)家闡述，宮頸炎是由于宮頸鱗狀上皮脫落，內(nèi)膜腺體分泌亢進(jìn)，間質(zhì)內(nèi)及腺體周?chē)写罅恐行粤＜?xì)胞浸潤(rùn)所致的。而重度宮頸炎患者的中性粒細(xì)胞可侵入表層內(nèi)甚至要到達(dá)腺上皮細(xì)胞內(nèi)。檢查結(jié)果表示組織水腫，血管擴(kuò)張充血。臨床上，在急性炎癥期一般不作病理檢查。