古熾明 副主任醫(yī)師
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乳腺炎是一種常見(jiàn)的乳腺疾病,女性是高發(fā)人群,在得病后會(huì)對(duì)女性的身體健康有嚴(yán)重的影響,我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查和早治療,特別是要重視出現(xiàn)的一些癥狀,那么,乳腺炎是什么病?下面來(lái)了解一下。
乳腺炎是什么病
乳腺炎是女性常見(jiàn)的疾病,根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等,在此以最常見(jiàn)的急性化膿性乳腺炎做陳述。急性化膿性乳腺炎常發(fā)生于哺乳期,特別是初產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2個(gè)月內(nèi),故又叫急性哺乳期或產(chǎn)褥期化膿性乳腺炎,中醫(yī)稱(chēng)為“乳癰”。初產(chǎn)婦急性乳腺炎的發(fā)病率高達(dá)2%~4%,比經(jīng)產(chǎn)婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病,呈急性炎癥表現(xiàn),紅腫熱痛,寒戰(zhàn)高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以后則需要切開(kāi)引流。發(fā)病后不僅產(chǎn)婦本人痛苦異常,而且不能繼續(xù)哺乳,影響嬰兒的健康,所以要從妊娠后期開(kāi)始預(yù)防,做好產(chǎn)褥期保健,急性乳腺炎是可以預(yù)防的。
乳腺炎的癥狀
1、初起:初起常有乳頭皸裂,哺乳時(shí)感覺(jué)乳頭刺痛,伴有乳汁淤積不暢或結(jié)塊,有時(shí)可有一二個(gè)乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結(jié)塊或有或無(wú),伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發(fā)熱,胸悶頭痛,煩躁容易發(fā)脾氣,食欲不振。
2、成膿:患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動(dòng)性疼痛,甚持續(xù)性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,并有壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應(yīng)指有波動(dòng)感,局部漫腫發(fā)熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時(shí)膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。
3、潰后:當(dāng)急性膿腫成熟時(shí),可自行破潰出膿,或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發(fā)熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他。
乳腺炎的病因
1、 乳汁的淤積:乳汁過(guò)多,產(chǎn)婦沒(méi)有及時(shí)將乳房?jī)?nèi)多余乳汁排空;乳管不通,乳管本身炎癥、腫瘤及外在壓迫、胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管等都會(huì)造成乳汁淤積,有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
2、細(xì)菌的侵入:乳頭內(nèi)陷時(shí)嬰兒吸乳困難致使乳頭破裂,乳頭破損使細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭入睡或嬰兒患口腔炎也有利于細(xì)菌直接侵入乳管。致病菌以金黃色葡萄菌為主。
3、乳頭皸裂:分娩后產(chǎn)婦未能掌握正確的哺乳技巧,或嬰兒的含吮不正常,或過(guò)度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類(lèi)刺激物以及嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)等造成乳頭皸裂,使細(xì)菌沿乳頭小裂口入侵,并且經(jīng)淋巴管到達(dá)皮下及乳葉間組織而形成感染。乳頭皸裂時(shí),哺乳疼痛,不能使乳汁充分吸出,致乳汁淤積,為入侵細(xì)菌創(chuàng)造了繁殖條件。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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