絨毛膜癌的臨床癥狀

2017-08-07 09:08:28

絨毛膜癌，簡(jiǎn)稱絨毛癌，是一種惡性程度很高的腫瘤。絕大多數(shù)絨癌與妊娠有關(guān)，分別繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或正常分娩之后。在現(xiàn)實(shí)生活中，越來越普遍，但并不是所有人都有深入的了解。那么對(duì)于絨毛膜癌您又知道多少呢，絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)主要有哪些？

1、不同妊娠史

絨癌來自異常或正常妊娠，但至少50%有明顯葡萄胎病史。根據(jù)北京414例絨癌有明確前次妊娠史者，直接來自前次妊娠為葡萄胎者占56.8%；前次妊娠為流產(chǎn)或足月產(chǎn)，但有葡萄胎史者，計(jì)為來源于葡萄胎，則絨癌來源于葡萄胎者率為69.1%，葡萄胎的絨毛潛存于體內(nèi)已無庸致疑。葡萄胎滋養(yǎng)細(xì)胞的惡變率，遠(yuǎn)較妊娠細(xì)胞為高。流產(chǎn)中有過葡萄胎史日后發(fā)展為絨癌者為16%；足月妊娠有過葡萄胎史者占35%。這說明有葡萄胎史的潛在危險(xiǎn)性。

2、陰道流血

在產(chǎn)后或流產(chǎn)后、特別是在葡萄胎流產(chǎn)后有不規(guī)則陰道流血。流血可緊接于產(chǎn)后或流產(chǎn)后、也可間隔一段時(shí)間。極少數(shù)甚至可在妊娠期間出血。血量可多可少。產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮不能如期復(fù)舊，甚至有的還增大。有的陰道出血來自陰道結(jié)節(jié)。

陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。但個(gè)別也有無出血癥狀者。

3、腹部包塊

病程長(zhǎng)而子宮增大較明顯者，或在闊韌帶內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性大血腫者，可出現(xiàn)腹部包塊。個(gè)別原發(fā)在卵巢或輸卵管者，也可出現(xiàn)下腹包塊。

4、腹痛

系因癌侵蝕子宮壁或?qū)m腔積聚血塊所致。急性腹痛可能因子宮絨癌穿潰至腹腔或肝轉(zhuǎn)移癌出血所致。

絨毛膜癌患者多為生育年齡婦女，少數(shù)發(fā)生于絕經(jīng)以后，這是因?yàn)樽甜B(yǎng)細(xì)胞可隱匿（處于不增殖狀態(tài)）多年，以后才開始活躍，原因不明。如果您有以上癥狀，請(qǐng)?jiān)缱鰴z查，盡早就醫(yī)。