古熾明 副主任醫(yī)師
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卵巢腫瘤是婦科常見腫瘤,約占女性生殖器腫瘤的1/3。卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率雖居婦女生殖器惡性腫瘤的第三位,由于不易早期診斷,往往發(fā)現(xiàn)時已屬晚期,其死亡率卻為婦科惡性腫瘤的首位。
1、癥狀
(1)壓迫癥狀 腫瘤較大占滿盆腔可引起壓迫癥狀,如尿頻、排尿困難、便秘、氣急、心悸等。
(2)腹部不適 中等大小的良性腫瘤或生長迅速的惡性腫瘤常引起腹脹和不適感。
(3)腹部腫塊 良性腫生長慢,不易被發(fā)現(xiàn),患者往往在無意中觸及。惡性腫瘤生長快,易被察覺。
(4)腹痛 良性腫瘤并發(fā)蒂扭轉、破裂、出血、感染時,可出現(xiàn)不同程度的腹痛。惡性腫瘤如向周圍浸潤,或壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛或下肢痛。
(5)子宮紊亂和內分泌癥狀腫瘤產生甾體激素或腫瘤破壞雙側卵巢時,可引起月經(jīng)紊亂或子宮異常出血。顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤可產生過多雌激素而引起性早熟,或絕經(jīng)后子宮出血。睪丸母細胞瘤可產生過多雄激素而引起男性化表現(xiàn)。
(6)轉移灶的表現(xiàn) 如肺轉移引起咳血、呼吸困難;腸道轉移引起大便改變、便血、腸梗阻等。
2、體征 良性卵巢腫瘤多為單側性,位于子宮旁。呈球形、囊性或實性腫塊,表面光滑,活動,與子宮界限分明。惡性卵巢腫瘤為雙側性、實性或部分實性、表面高低不平、較固定的腫塊,子宮直腸陷凹內可有散在性質結節(jié)。
(責任編輯:楊綺琴 )
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