古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
晚期產(chǎn)后出血。又稱產(chǎn)褥期出血。指的是分娩24h后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,出血量超過500ml。剖宮產(chǎn)術(shù)中處理不當(dāng)致子宮切口裂開是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。
下面介紹晚期產(chǎn)后出血診斷方法:
1、子宮收縮乏力者,多有產(chǎn)程子宮收縮乏力的病史,產(chǎn)后出血多為暗紅色血液,可見血凝塊,鮮血少見;按摩宮底,子宮松軟甚至如布袋,按摩后可有大量血液流出陰道,軟產(chǎn)道檢查并無異常,加強(qiáng)宮縮后出血量減少。
2、胎盤異常者,胎盤滯留,部分粘連,部分植入等胎盤異常引起的產(chǎn)后出血,多見于胎兒娩出后胎盤未娩出,無胎盤剝離征象,腹部檢查有時胎盤嵌頓時在子宮下段形成狹窄環(huán),徒手剝離胎盤可發(fā)現(xiàn)胎盤與宮壁粘連或難以分離。
3、子宮稍大而軟者,伴感染時子宮或切口處有壓痛,切口處血腫形成可及包塊,宮口松弛,有時可觸及殘留的胎盤組織。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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