古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
一般說(shuō)來(lái),造成陰道壁松弛的原因主要是先天性構(gòu)造松弛、女性流產(chǎn)或分娩之后,陰道經(jīng)過(guò)擴(kuò)張而肌肉彈性減弱,長(zhǎng)期慢性腹部高壓造成的脫垂如長(zhǎng)期提重物或慢性咳嗽等。
陰道松弛指的是陰道壁的組織或是骨盆腔的支持性韌帶及隔膜,因某些原因無(wú)法維持本來(lái)緊密的結(jié)構(gòu),正如老年人的眼袋或者松弛的額部皮質(zhì),呈現(xiàn)下垂的現(xiàn)象。
正常陰道直徑2.5厘米,長(zhǎng)約8厘米,在陰道四周有許多肌肉及韌帶,使其保持一定張力,在陰道內(nèi)壁黏膜上,還有有許多皺襞,性生活時(shí)能增加摩擦力,使雙方產(chǎn)生快感。陰道松弛癥患者肌力減弱、韌帶松弛、黏膜皺襞減少,陰道松弛是導(dǎo)致性快感下降甚至消失的一個(gè)主要原因。
產(chǎn)后陰道松弛的原因有很多,胎兒過(guò)大(巨大兒),在自然分娩時(shí)造成了產(chǎn)傷;中期引產(chǎn)造成陰道損傷;多次分娩;產(chǎn)后缺乏運(yùn)動(dòng);產(chǎn)褥期恢復(fù)盲目減肥,不注意營(yíng)養(yǎng)或者過(guò)于勞累進(jìn)而導(dǎo)致盆腔肌肉群恢復(fù)不良等等。
經(jīng)過(guò)自然分娩的女性,因?yàn)殛幍朗翘好涑龅耐ǖ溃话愠錾膵雰侯^部直徑約有10厘米,即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米,正常陰道直徑為2.5厘米,經(jīng)過(guò)出生孩子的擠壓,陰道擴(kuò)張明顯,肌肉和處女膜痕受到徹底破壞,彈性明顯下降。
但非只有自然分娩會(huì)導(dǎo)致陰道松弛,在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充分延伸,為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。因而即使行剖宮產(chǎn),也會(huì)有陰道松弛現(xiàn)象。
陰道松弛如何恢復(fù)?
陰道本身有一定的修復(fù)功能,產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個(gè)月即可恢復(fù)。但畢竟是經(jīng)過(guò)擠壓撕裂,陰道中的肌肉受到損傷,所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。產(chǎn)后需要及時(shí)通過(guò)一些鍛煉來(lái)加強(qiáng)彈性的恢復(fù),促進(jìn)陰道緊實(shí)。而緊縮陰道運(yùn)動(dòng)是一種練習(xí)恥骨尾骨肌收縮能力的方法,因?yàn)樵谛越贿^(guò)程中或性高潮時(shí)陰道的收縮主要是靠恥骨尾骨肌這兩塊肌肉。
個(gè)人的身體情況及分娩過(guò)程不同,體質(zhì)恢復(fù)也不盡相同,有很多人因?yàn)樾菹⒉划?dāng)、過(guò)于勞累,盡管通過(guò)鍛煉,陰道的恢復(fù)也不盡人意,進(jìn)而影響到性生活時(shí),應(yīng)速就醫(yī),應(yīng)當(dāng)注意的是:如果考慮行陰道緊縮術(shù),做手術(shù)后兩邊有疤痕,彈性受到影響,不利于第二次自然分娩,原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育,應(yīng)慎重選擇。
陰道緊縮術(shù)相關(guān)事宜 陰道緊縮術(shù)雖然只是個(gè)婦科小手術(shù),但仍需考慮醫(yī)生手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)水平,以免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,如陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發(fā)生并發(fā)癥的原因除了跟與個(gè)體差異有關(guān)外,主要就是與醫(yī)生技術(shù)水平有關(guān)。
手術(shù)進(jìn)行時(shí)間:手術(shù)時(shí)間應(yīng)避開月經(jīng)期,最好選擇在月經(jīng)干凈后的第一天進(jìn)行。術(shù)前一般無(wú)需做特別準(zhǔn)備。 一般人都會(huì)以為陰道松弛是一種自然老化的現(xiàn)象,不予理會(huì);曾有醫(yī)學(xué)研究報(bào)告指出,事實(shí)上,可能有高達(dá)20%至50%的婦女有陰道松弛方面的困饒,但實(shí)際求診率不到5%。醫(yī)生呼吁女性朋友們要有正確的觀念注重自身健康。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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