古熾明 副主任醫(yī)師
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人流后感染還可造成宮頸、宮腔粘連,由于術中損傷術后感染引起,表現(xiàn)為術后閉經(jīng)或月經(jīng)稀少、周期性下腹脹痛、繼發(fā)性不孕。
人工流產(chǎn)是避孕失敗的補救措施,雖然手術簡易,術后恢復較快,但難免也有并發(fā)癥的出現(xiàn)。比較常見的是流產(chǎn)后的感染,多由于術前有性生活史,或術中消毒不嚴等因素造成。術后3~4天可出現(xiàn)下腹疼痛,陰道不規(guī)則流血;有的還有畏寒發(fā)熱,陰道分泌物有臭味。
炎癥可波及子宮內(nèi)膜、輸卵管、盆腔組織和腹膜。治療不及時可變?yōu)槁?,表現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、白帶增多、小腹脹痛不適。所以術前一周不應有性生活史,術中注意無菌消毒,一旦發(fā)生應及早、足量、聯(lián)合使用兩三種抗生素。
人流后感染還可造成宮頸、宮腔粘連,由于術中損傷術后感染引起,表現(xiàn)為術后閉經(jīng)或月經(jīng)稀少、周期性下腹脹痛、繼發(fā)性不孕。發(fā)生后可用子宮探針分離宮頸、宮腔粘連,放入節(jié)育環(huán)或油紗條防止再粘連。還可采用人工周期療法,使子宮內(nèi)膜規(guī)則地增生、脫落,防止再度粘連。如果粘連不及時治療,將阻塞卵子精子運行和受精卵著床過程,最終導致不孕癥。
所以對每例人流手術者應防止流產(chǎn)不全、吸刮過度、炎癥創(chuàng)傷,盡量減少人工流產(chǎn)次數(shù),必要時及早做輸卵管通暢試驗。新婚夫婦如果暫時不生育,應選擇有效的避孕措施,做到第一胎盡量不做人流,以防今后的不孕癥發(fā)生。
(責任編輯:陳曉 )
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