子宮肌瘤的手術(shù)過程是怎樣呢

子宮肌瘤嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)表面充血、水腫伴有感染，甚至形成潰瘍、壞死而有膿性溢液排出等情況。那么，子宮肌瘤的手術(shù)過程是怎樣呢？

子宮肌瘤有手術(shù)指征，不要求保留生育功能或疑有惡變者，可行子宮切除術(shù)。因子宮次全切除術(shù)后的宮頸有將來發(fā)生癌變的可能，而且殘端癌處理很棘手，因此，目前對于大多數(shù)患者建議行全子宮切除術(shù)。子宮肌瘤的手術(shù)過程具體介紹如下：

第1、剖腹，在下腹部，有4 層依次是皮膚、皮下組織、腹直肌鞘、腹膜。在此過程中要注意出血問題，有很多小出血點(diǎn)若不及時(shí)處理，則會(huì)一直滲血，使手術(shù)野不清楚，如果手術(shù)時(shí)間長了也會(huì)造成不必要的失血過多。一般在切開時(shí)就用止血鉗夾一會(huì)兒就行。

第2、找到子宮，判定子宮與肌瘤是否與術(shù)前診斷一致。找到圓韌帶，分離、切斷、7號線縫扎。在闊韌帶無血管處開一個(gè)小孔。鉗夾輸卵管、卵巢固有韌帶，鉗尖均經(jīng)所開小孔穿出。切斷、縫扎。

第3、剪開腹膜返折，向下剝離，露出宮頸。注意不要傷到膀胱。在宮頸側(cè)找到子宮動(dòng)、靜脈，緊靠宮頸鉗夾血管，切斷、縫扎。然后再處理宮骶韌帶與主韌帶。以手觸摸宮頸陰道端，在陰道前穹隆處橫切小口，沿穹隆環(huán)狀切斷陰道，并用碘酒與酒精消毒切口。

第4、縫合陰道斷端，縫合腹膜。關(guān)腹前要檢察腹內(nèi)有無止血不嚴(yán)處。易出血的地方是骨盆漏斗韌帶、子宮血管和下推膀胱時(shí)，然后縫合傷口。