不當(dāng)人流如何引發(fā)不孕？

人工流產(chǎn)，兒戲不得目前，婚前性行為在國(guó)內(nèi)非常普遍。最近有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)婚前性生活率已達(dá)86%。另一方面，由于長(zhǎng)期受封建思想影響，國(guó)內(nèi)的青春期性教育還相對(duì)滯后，避孕意識(shí)淡薄和避孕知識(shí)缺乏者，在青少年中不乏其人。

雖然沒(méi)有國(guó)內(nèi)婦女婚前人工流產(chǎn)率的具體數(shù)字，但在各大小醫(yī)院的人流婦女中，超過(guò)一半是未婚的，而且不少人在婚前有過(guò)不止一次的人流史。其實(shí)，人流有很多的并發(fā)癥，別的不說(shuō)，光是婚后不孕就會(huì)給她們以后的家庭帶來(lái)極大麻煩。因此，奉勸一句：人工流產(chǎn)，兒戲不得。

輸卵管堵塞致不孕

臨床上經(jīng)?？梢杂龅綁櫶ナ中g(shù)后導(dǎo)致不孕的患者。其主要原因之一是輸卵管炎癥引起阻塞。

墮胎后引發(fā)輸卵管炎癥的因素是多方面的。首先是患者身體抵抗力的下降。墮胎手術(shù)，不管是吸宮術(shù)還是藥流術(shù)，對(duì)人體都是一次很大的創(chuàng)傷，容易造成患者身體抗病能力下降。不能有效清除從陰道進(jìn)入子宮腔及輸卵管的致病菌，使這些病原體得以在輸卵管內(nèi)繁殖，破壞輸卵管黏膜，使其發(fā)生壞死、粘連、阻塞。有時(shí)候，病原體還會(huì)蔓延到盆腔，導(dǎo)致盆腔炎，使輸卵管與盆腔其他臟器粘連，導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖。

患者下腹經(jīng)常隱痛不適或疼痛，B超檢查或?qū)m腔造影顯示輸卵管積水。因此，強(qiáng)調(diào)人流應(yīng)該在身體狀況好時(shí)施行手術(shù)后要充分休息，滋補(bǔ)弱體。

其次可能是患者手術(shù)前已存在生殖道炎癥，主要包括陰道炎和宮頸炎。由于不少生殖器炎癥并沒(méi)有陰部瘙癢及白帶增多等不適，有的即使做白帶常規(guī)化驗(yàn)也不能查出（尤其是支原體、衣原體感染，以及細(xì)菌性陰道炎等），故常易被忽視。在墮胎手術(shù)后，這些病原體可能上行蔓延到宮腔和輸卵管，造成輸卵管發(fā)炎。因此，強(qiáng)調(diào)手術(shù)前應(yīng)先做足相關(guān)的檢查和治療。

再次可能是手術(shù)過(guò)程的污染。如手術(shù)室污染、手術(shù)者沒(méi)有嚴(yán)格洗手和穿無(wú)菌衣、手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等。不少少女因害怕墮胎之事被人知道，不敢到正規(guī)醫(yī)院，而是偷偷到一些設(shè)備簡(jiǎn)陋、技術(shù)落后的小診所做手術(shù)，結(jié)果釀成嚴(yán)重后果。因此，強(qiáng)調(diào)人流必須到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員施行。

最后是術(shù)后感染。手術(shù)后使用不潔的陰部護(hù)墊，過(guò)早性交，坐盆及陰道用藥，以及沒(méi)有預(yù)防性使用抗生素等，均可能導(dǎo)致術(shù)后感染。

對(duì)于輸卵管堵塞引起的不孕，可擇期行輸卵管整形術(shù)疏通生殖道，倘若失敗，也不必過(guò)于傷心絕望，目前日益成熟的試管嬰兒技術(shù)可幫助部分不孕夫婦完成心愿。官腔粘連，不孕的另一主要原因

此外，官腔粘連也是導(dǎo)致人工流產(chǎn)后不孕的另一主要原因，它主要是由手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后官腔嚴(yán)重感染所致。

我們知道，子宮腔為子宮內(nèi)膜所覆蓋，這層內(nèi)膜是人類(lèi)胚胎繁殖的土壤，也是受精卵著床的地方。子宮內(nèi)膜分兩層，分別為表面的功能層和下方的基底層。在正常情況下，功能層隨著卵巢變化周期性增厚與脫落，脫落時(shí)即形成月經(jīng)；基底層在功能層脫落后，分化出新的功能層。

因此，如果在刮宮手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)，把基底層的子宮內(nèi)膜也一起刨除了，結(jié)果就會(huì)像斬草除根一樣，使子宮內(nèi)膜無(wú)法重新生長(zhǎng)出來(lái)，繼而，子宮腔創(chuàng)面只能由無(wú)功能的疤痕組織所代替。這就是所謂的宮腔粘連。

此后的月經(jīng)量跟子宮內(nèi)所剩內(nèi)膜面積的多少有關(guān)，倘若宮腔完全被疤痕所代替，患者就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。因此，在施行刮宮手術(shù)時(shí)，我們強(qiáng)調(diào)要適可而止。既必須刮干凈，以避免不全流產(chǎn)，又不能刮過(guò)了頭，以致錯(cuò)誤地鏟除基底層內(nèi)膜。