子宮內(nèi)膜癌如何轉(zhuǎn)移

轉(zhuǎn)移途徑多數(shù)子宮內(nèi)膜癌生長(zhǎng)緩慢，局限于內(nèi)膜或子宮腔內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)。部分特殊病理類(lèi)型的內(nèi)膜癌，如漿液性乳頭狀腺癌、鱗腺癌、透明細(xì)胞癌和低分化癌可發(fā)展很快，短期內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。下面歸納了關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的擴(kuò)散方式，主要有以下幾個(gè)方面：

第一：直接蔓延

病灶沿子宮內(nèi)膜蔓延生長(zhǎng)，向上可經(jīng)宮角延至輸卵管；向下可累及宮頸管，并繼續(xù)蔓延至陰道。若癌組織向肌壁浸潤(rùn)可至子宮漿膜層，延至輸卵管卵巢，并可廣泛種植于盆腔腹膜、子宮直腸陷窩及大網(wǎng)膜。

第二：血行轉(zhuǎn)移

晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各器官，常見(jiàn)部位為肺、肝、骨。

第三：淋巴轉(zhuǎn)移

為內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。當(dāng)癌腫浸潤(rùn)至深肌層或擴(kuò)散到宮頸管，或癌組織分化不良時(shí)，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長(zhǎng)部位有關(guān)。宮底部癌灶沿闊韌帶上部淋巴管網(wǎng)，經(jīng)骨盆漏斗韌帶至卵巢，向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)；宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結(jié)；內(nèi)膜癌也可經(jīng)淋巴管逆行引流至陰道前壁。