古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器的一種良性腫瘤,多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血或腹部腫塊以及有壓迫癥狀等。那么子宮肌瘤多大時適合手術(shù)呢?一般來說,一般子宮長到如孕10周以上的大小,或者單個子宮肌瘤的直徑大于6公分就需要做手術(shù)。
子宮肌瘤:
子宮肌瘤的分類子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛,以多發(fā)性子宮肌瘤常見。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn):
1、疼痛
一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時,可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
2、壓迫癥狀
肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
3、月經(jīng)改變:
為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。
4、腹塊:
腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。
5、白帶增多
白帶增多,有時產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
6、不孕
肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕。
7、繼發(fā)性貧血
若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
子宮肌瘤適合手術(shù)的幾種情況:
1、子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,開刀切除是有效的解決辦法。
2、子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習(xí)慣性流產(chǎn)。
5、一般子宮長到如孕10周以上的大小,或者單個子宮肌瘤的直徑大于6公分就需要做手術(shù)。但是黏膜下的肌瘤會出血,會使月經(jīng)量增多,造成貧血,所以也建議手術(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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