古熾明 副主任醫(yī)師
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婦女在行經(jīng)期間或經(jīng)期前后,下腹作痛,或伴有惡心嘔吐,甚至不能堅(jiān)持工作,每在經(jīng)前經(jīng)后或行經(jīng)期間就經(jīng)常發(fā)生,這就是所謂的痛經(jīng),痛經(jīng)原因有很多,以虛寒,氣滯,瘀阻,風(fēng)寒比較常見(jiàn)。
一、 虛寒
病因:由于腎陽(yáng)不足,沖任虛寒,下焦陽(yáng)氣失宣,以導(dǎo)致下腹寒痛。
癥狀:下腹寒痛,得熱則減,喜暖喜按,畏寒肢冷,腰背酸痛,經(jīng)色淡,舌苔薄白。
治法:溫經(jīng)通陽(yáng)。
方劑:溫經(jīng)湯加減。
吳萸3克,肉桂3克,當(dāng)歸9克,川芎6克,白芍9克,炙甘草6克,黨參12克,熟地12克,生姜6克,川斷12克。
本方以吳萸疏肝祛寒,肉桂補(bǔ)陽(yáng)溫經(jīng),當(dāng)歸養(yǎng)血和血,川芎補(bǔ)血行氣,白芍補(bǔ)肝,黨參,甘草健脾和中,生姜通陽(yáng),熟地,川為補(bǔ)肝益腎。
二、 氣滯
病因:由于憂(yōu)思惱怒,肝脾郁結(jié),氣化失其升降運(yùn)行之常,導(dǎo)致經(jīng)行腹痛。
癥狀:面色黃滯,胸悶肋痛,下腹脹痛,經(jīng)行不爽,舌苔黃膩。
治法:疏肝解郁
方劑:逍遙散加減
柴胡6克,當(dāng)歸9克,川芎6克,白術(shù)9克,茯苓12克,薄荷6克,制香附6克,青皮6克,烏藥6克,川楝子9克。
本方以柴胡疏肝調(diào)氣,當(dāng)歸養(yǎng)血和血,川芎解血郁,白術(shù),茯苓健脾,薄荷解郁,青皮,烏藥疏肝調(diào)氣,川楝子利下焦。
三、 風(fēng)寒
病因:由于經(jīng)前或行經(jīng)期間,受了風(fēng)寒而導(dǎo)致痛經(jīng)。
癥狀:下腹寒痛,得熱則緩,畏風(fēng)怕冷,頭痛身痛,經(jīng)色發(fā)黑,舌苔白。
治法:祛風(fēng)散寒。
方劑:吳茱萸湯加減
吳萸3克,細(xì)辛3克,桂枝6克,生姜6克,荊芥6克,當(dāng)歸9克,川芎6克,赤芍9克,防風(fēng)6克,甘草6克。
本方以吳萸疏肝散寒,細(xì)辛,桂枝散風(fēng)寒,生姜發(fā)表散寒,當(dāng)歸養(yǎng)血活血,川芎養(yǎng)血行氣,赤芍散瘀,荊芥防風(fēng)祛風(fēng),甘草和中。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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