古熾明 副主任醫(yī)師
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痛經(jīng)從何而來,中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”,痛經(jīng)多因肝氣郁結(jié)、氣機運行不暢,形成氣滯。氣滯則血瘀,從而導(dǎo)致經(jīng)行不暢而發(fā)生痛經(jīng),亦有血虛所致的痛經(jīng)。
一般情況下,經(jīng)前期或經(jīng)期腹痛多屬實癥。腹部脹痛多屬氣血瘀滯;經(jīng)后腹痛多屬虛癥,喜按喜熱者多屬寒癥。因此,治療痛經(jīng)應(yīng)根據(jù)病人的情況進行辨癥治療。
1。氣滯型:
常見經(jīng)前期或經(jīng)期下腹脹痛。月經(jīng)少而不暢。有時胸悶脅脹等癥。此時應(yīng)疏肝理氣,可選用加味烏藥湯治療。如當(dāng)歸、川芎、赤芍、小茴香、烏藥、木香、香附、元胡等藥。
2。血瘀型:
痛經(jīng)發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)來潮初期,下腹拘急疼痛、拒按、行經(jīng)不暢、色黑有凝血塊。宜采用活血行瘀散寒法治療。常用方藥有少腹逐瘀湯或當(dāng)歸、川芎蒲黃、赤芍、山楂炭、桃仁、紅花、香附、肉桂、小茴香、干姜等。
3。血虛型:
表現(xiàn)有除痛經(jīng)外,可見經(jīng)血過多量多色淡,經(jīng)后腹痛、頭暈、心悸、心煩不眠等癥。宜采用養(yǎng)血益氣法治療??蛇x用八珍湯等藥物如當(dāng)歸、地黃、白芍、首烏、黨參、白術(shù)、香附、茯苓等。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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