古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
核心提示:子宮肌瘤沒有癥狀一般不需治療。對有癥狀的患者,肌瘤的大小、數(shù)量和位置、患者年齡、生育狀況決定治療方案。目前,臨床治療子宮肌瘤主要有四種方式——手術(shù)、西藥、中藥、“燙肌瘤”法。
李姐今年剛剛35歲,因月經(jīng)出血過多、經(jīng)期延長到醫(yī)院檢查,做B超發(fā)現(xiàn)為子宮肌瘤,醫(yī)生建議劉姐進(jìn)行子宮次全切除術(shù);劉阿姨今年48歲,同樣因月經(jīng)不調(diào)看病而查出子宮肌瘤,醫(yī)師告訴她不用做手術(shù),吃藥定期到醫(yī)院隨訪就可以了。“同樣患上子宮肌瘤,為何有人需要切子宮,有人吃藥就可以了呢?”“是不是子宮肌瘤不用做手術(shù)也可以治呢?”在醫(yī)院門診中,總有患者不解地詢問。
紀(jì)念醫(yī)院副院長、婦科腫瘤主任說,子宮肌瘤是育齡婦女常見的生殖器官良性腫瘤,多數(shù)是良性的,月經(jīng)改變?yōu)槠渥畛R姷陌Y狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。沒有癥狀一般不需治療,定期到醫(yī)院隨訪就可以。對有癥狀的患者,肌瘤的大小、數(shù)量和位置、患者年齡、生育狀況決定治療方案。對臨床治療子宮肌瘤的幾種方式,教授也一一做了分析。
手術(shù)
一般來說,肌瘤越大的癥狀越嚴(yán)重,超過5cm就需要手術(shù)治療。
教授介紹道,“子宮切除術(shù)”是目前子宮肌瘤手術(shù)治療的主要方式,會將子宮體、宮頸完整的切除,主要優(yōu)點(diǎn)是今后沒有肌瘤復(fù)發(fā)及其他子宮疾病的風(fēng)險(xiǎn),缺點(diǎn)是失去子宮。
而“子宮次全切除術(shù)”則是切掉子宮體,但保留宮頸,優(yōu)點(diǎn)是保持盆底結(jié)構(gòu)的完整性,缺點(diǎn)是失去子宮,但殘留的宮頸仍有患宮頸疾?。ㄈ鐚m頸炎、宮頸癌)的風(fēng)險(xiǎn)。所以,做了子宮次全切手術(shù)的患者,術(shù)后也應(yīng)該按照常規(guī)做宮頸普查,至少每年一次婦科檢查。
不少患者認(rèn)為切掉子宮就會迅速衰老,其實(shí)不然。教授解釋道,分泌雌激素的器官是卵巢,只有切除了卵巢,才會導(dǎo)致女人喪失第二性征或迅速衰老。這和子宮的關(guān)系不大。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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