中西醫(yī)療法治療子宮肌瘤 預(yù)防子宮肌瘤的飲食

子宮是女性特有的器官，是孕育生命的搖籃。隨著人們生活水平的提高，各科婦科病逐年增多。子宮息肉是女性常見的一種婦科病，各種年齡段增多可發(fā)病，但由于其體積小并無任何癥狀，較大的息肉會出現(xiàn)白帶增多等癥狀。那么，子宮肌瘤有哪些治療方法？

子宮肌瘤的中西醫(yī)療法

西醫(yī)治療

1、手術(shù)治療：

擴張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診，注意復(fù)發(fā)及惡變，及時進行處理。近年來有人采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉，獲得成功。

對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者，可考慮全子宮切除術(shù)。

（1）子宮肌瘤切除術(shù)

就是將子宮上的肌瘤摘除，保留子宮的手術(shù)。主要用于45歲以下，尤40歲以下者。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術(shù)，即是已有子女，肌瘤較大，直徑大于6cm;月經(jīng)過多，藥物保守?zé)o效；或有壓迫癥狀；粘膜下肌瘤；肌瘤生長較快者。為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù)。至于肌瘤數(shù)目，通常限于15個以內(nèi)。迫切要子女，數(shù)目再多，甚至超過100個以上者也有挖除后得子的例子。

經(jīng)腹子宮肌瘤剜除，為防止術(shù)后發(fā)生腹腔粘連，子宮上的切口應(yīng)于前壁為好，且盡量少做切口，從一個切口盡量多剜除肌瘤。還應(yīng)盡量避免穿透子宮內(nèi)膜。切口止血要徹底，縫合切口不留死腔。術(shù)畢子宮切口盡量做到腹膜化。粘膜下肌瘤，已脫于宮頸者可經(jīng)陰道切除肌瘤，切除時避免過度牽引以免切除時損傷宮壁。未脫出者，也可經(jīng)腹子宮切開取出。術(shù)后處理應(yīng)給止血藥與抗生素；未孕者應(yīng)避孕1～2年；日后妊娠應(yīng)警惕子宮破裂及胎盤植入，足月時宜實行選擇性剖宮產(chǎn)。肌瘤剜除術(shù)后還有復(fù)發(fā)可能，宜定期檢查。

（2）子宮切除術(shù)

在期待療法、藥物療法尚不能改善病人癥狀，需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者，宜行子宮切除術(shù)。子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除。子宮切除術(shù)，以經(jīng)腹為主，個別腫瘤小，附件無炎癥粘連，腹壁過于肥胖，腹壁有濕疹者可考慮經(jīng)陰道。

經(jīng)腹優(yōu)點是：技術(shù)操作比經(jīng)陰道簡單，出血少；肌瘤大，附件粘連也能較易處理。不足之處為如有直腸膀胱膨出，陰道壁松弛者多需另行陰道手術(shù)。

大的粘膜下肌瘤引起出血而繼發(fā)嚴重貧血，一般常在輸血改善機體情況后再予手術(shù)（單純肌瘤切除或子宮切除術(shù)）。但在邊遠的農(nóng)村有時缺乏血源，出血不停止，又不宜搬動行走，子宮頸口開大，肌瘤已突出宮頸口外或近陰道口者，應(yīng)經(jīng)陰道摘除肌瘤，往往更有助于止血和糾正一般情況。

中醫(yī)治療

1、氣虛

證候：經(jīng)血量多，色淡紅，質(zhì)清稀，面色[白光]白，氣短懶言，小腹空墜，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。治法：益氣固沖攝血。

主方：舉元煎加減。

用法：加減：若值經(jīng)期血量多者，加阿膠15g，焦艾葉15g，炮姜炭10g，烏賊骨20g，以固澀止血；若兼見經(jīng)期延長者，加炒蒲黃15g，坤草20g，以活血止血。

2、濕熱

證候：經(jīng)血量多，色鮮紅或深紅，質(zhì)稠，或兼經(jīng)期延長，帶下量多，有臭味，舌紅苔，黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法：清熱利濕，調(diào)經(jīng)止血。

主方：龍膽瀉肝湯加減。

用法：加減：若病程較長、失血過多，兼敢短懶言，倦怠無力，乃失血傷氣之征，加黨參20g，黃芪30g。

術(shù)后采用中醫(yī)辨證論治的原則，促使機體趨于陰陽平衡。另外，病程較長的患者，由于月經(jīng)過多，常導(dǎo)致貧血，為此，在息肉摘除后，應(yīng)給予補脾益氣、養(yǎng)血生血的藥物治療，以促進機體快速復(fù)原。常用的藥物：有人參（或黨參）、黃芪、山藥、白術(shù)、大棗、龍眼肉、當歸、阿膠、熟地、白芍等藥，辨證治療。

預(yù)防子宮肌瘤的飲食

1、氣滯

癥候：小腹脹滿，積塊不堅，推之可移，或上或下，痛無定處。舌苔薄白而潤，脈沉而弦。

治法：行氣導(dǎo)滯，活血消癥

方藥：香棱丸加減。木香10g，丁香15g，三棱25g，枳殼15g，莪術(shù)25g，青皮10g，川楝子15g，小茴香15g、可水煎服，也可共為細未，制成水丸內(nèi)服。

月經(jīng)不調(diào)加丹參20g，香附15g，帶下過多加茯苓15g，苡仁15g，白芷10g;

腹痛劇烈加延胡索15g，田七15g。

2、血瘀

癥候：胞中積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，伴有面色晦暗，肌膚乏潤，月經(jīng)量多或經(jīng)期延后，口干不欲飲。舌質(zhì)紅，邊有瘀點，脈象沉澀。

治法：活血破瘀，消癥散結(jié)。

方藥：桂技茯苓丸加減。桂枝15g，云苓20g，丹皮20g，芍藥15g，桃仁15g。可水煎內(nèi)服，可共為細未，制成水丸內(nèi)服。

月經(jīng)過多或崩漏不止，加蒲黃15g，五靈脂20g;帶下過多加苡仁15g，白芷10g;

腹痛劇烈加延胡索15g，乳香15g，沒藥15g;

月經(jīng)過少或閉經(jīng)者加牛膝20g，澤蘭15g，包塊明顯，推之不移可加逐瘀破堅藥加水蛭、蟅蟲等。