古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,每年有接近20萬的新發(fā)病例,并是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次于卵巢癌和宮頸癌)。其發(fā)病與生活方式密切相關,發(fā)病率在各地區(qū)有差異,在北美和歐洲其發(fā)生率僅次于乳腺癌、肺癌、結直腸腫瘤,高居女性生殖系統(tǒng)癌癥的首位。在我國,隨著社會的發(fā)展和經(jīng)濟條件的改善,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。
子宮內(nèi)膜癌的3個表現(xiàn)要了解
1、接觸性出血
這是宮頸癌最突出的癥狀,宮頸癌中約有70%~80%的患者有陰道出血現(xiàn)象。多表現(xiàn)為性交后或行婦科檢查,或用力大便時,陰道分泌物混有鮮血。老年婦女若遇到性交后出血,不要總認為是由于性交用力不當而引起的,而忽略宮頸癌存在的可能。若每次性交后都出血,更應引起重視,及時就醫(yī)。
2、陰道不規(guī)則出血
老年婦女已絕經(jīng)多年,突然無任何原因地又“來潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀,極易被忽視。其實,這種陰道不規(guī)則出血常是子宮頸癌的早期征兆,許多老年患者就是以此癥狀而來就診,得到早期診斷,及時治療。故應當引起老年人的高度警惕。
3、陰道分泌物增多
臨床上大約75%~85%的子宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。大多表現(xiàn)為白帶增多,后來多伴有氣味和顏色的變化。白帶增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后來由于癌腫組織壞死,伴感染,則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶。
預防子宮癌要注意四個要點
一、加強癌癥意識
平時要多開展及參加防癌宣傳普查,加強衛(wèi)生醫(yī)學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕、及時就醫(yī),早期診斷,這是平時中最基本的子宮內(nèi)膜癌的預防辦法。
二、治療病史
發(fā)現(xiàn)任何婦科疾病都要及時給予治療,嚴密隨診。療效不好者及時手術切除子宮,若患者已有子女,或無生育希望或年齡較大者,可不必保守治療。直接切除子宮。
三、雌激素治療
適量使用雌性激素,嚴格掌握雌激素使用的指征,更年期婦女使用雌激素進行替代治療,應在醫(yī)生指導下使用,同時應用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。
四、高風險人群監(jiān)測
對于子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應密切定期隨訪,爭取及早發(fā)現(xiàn)有無復發(fā),約75%~95%復發(fā)是在術后2~3年內(nèi)。常規(guī)隨訪應包括詳細病史(包括任何新的癥狀)、盆腔的檢查、陰道細胞學涂片、X光胸片、血清CA125檢測及血常規(guī)、血化學檢查等,必要時可作CT及MRI檢查。一般術后2~3年內(nèi)每3月隨訪1次,3年后可每6個月1次,5年后1年1次。95%復發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查、陰道細胞學涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)。
能預防子宮內(nèi)膜癌的3個食方
1,紫草花粉飲:
[原料]紫草60g,天花粉、半枝蓮各30g,蒸餾水500[id。
[制法]用蒸餾水浸泡前3味30分鐘,再入沙鍋煮沸,過濾取汁。
[功效]清熱涼血,活血解毒。用于子宮癌及子宮絨毛膜癌等病。
[服法]飲湯,1—2次/d,連服30劑為1個療程。
2,海馬山甲散:
[原料]海馬、炙穿山甲各10g,蜈蚣5g,黃酒適量。
[制法]將前3味共研細末備用。
[功效]活血通絡,消瘤抗癌。適用于婦科腫瘤及其他癌癥。
[服法]3g/次,2—3次/d,以黃酒沖服。服15—20日為1個療程。
3,補益煎:
[原料]當歸15g,甘草5g,白芍12g,龍眼肉、銀耳各10g,白糖適量。
[制法]將上幾味共水煎,龍眼肉、銀耳熟后加入白糖調(diào)味。
[功效] 補肝腎,益精血,抗癌瘤。適用于子宮癌、宮頸癌的輔助治療。
[服法]吃龍眼肉、銀耳、飲湯,1劑/d,常服。
(責任編輯:姚銀康 )
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