青春期月經(jīng)紊亂 警惕青春期多囊卵巢綜合征

指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院  婦女保健科  夏建紅主任醫(yī)師

青春期多囊卵巢綜合征是一組由卵泡發(fā)育異常引起的系列綜合征，是危害女性終身健康的內(nèi)分泌代謝性疾病。在青春期女孩中發(fā)病率為5%-10%。在月經(jīng)紊亂或月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等疾病就診的女孩中占80%以上。

青春期多囊卵巢綜合征的癥狀表現(xiàn)呈多樣性，常見的癥狀為月經(jīng)遲發(fā)，2-3個(gè)月來一次月經(jīng)，或不用藥就不來月經(jīng)；或者月經(jīng)周期完全混亂，沒有規(guī)律；其次是體毛較重，較長(zhǎng)或濃密，有的女孩還伴有較嚴(yán)重的痤瘡等高雄激素的表現(xiàn)；再有就是肥胖，約50%的青春期多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖癥，或體重在短期內(nèi)迅速增長(zhǎng)5-10斤。B超檢查提示卵巢呈多囊樣改變等。

廣東省婦幼保健院夏建紅主任稱，如果上述癥狀未引起足夠重視，青春期多囊卵巢綜合征的女孩在生育年齡不孕的概率會(huì)明顯升高；患2型糖尿病及心腦血管疾病等的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于一般人群并可持續(xù)到絕經(jīng)后；子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的6-10倍。

那么什么因素與青春期多囊卵巢綜合征相關(guān)呢？廣東省婦幼保健院夏建紅主任指出，近年的研究表明有多囊卵巢綜合征、男性禿頂、糖尿病、高血壓、肥胖等家族史的女孩易患。其次胎兒期生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、低出生體重（通常小于5斤），出生后快速生長(zhǎng)或過高出生體質(zhì)量；青春期前肥胖，超重或肥胖；月經(jīng)初潮提早等因素均與青春期多囊卵巢綜合征密切相關(guān)。

但青春期多囊卵巢綜合征也不是無法干預(yù)的。早期干預(yù)的效果已得到證實(shí)，包括生活方式的調(diào)整，有效控制體重在正常范圍（飲食控制+運(yùn)動(dòng)控制），使體重指數(shù)（體重kg/身高2m2）控制在23以下。體重降低至正常范圍可以阻止青春期多囊卵巢綜合征長(zhǎng)期發(fā)展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂、和心血管疾病等代謝綜合征，并增加今后受孕機(jī)會(huì)。另外，對(duì)于非肥胖型的青春期多囊卵巢綜合征，早期的篩查評(píng)估和專業(yè)的藥物指導(dǎo)，同樣可明顯提高生育期的受孕機(jī)會(huì)。

青春期女孩的父母?jìng)?，或青春期的朋友們，?dāng)出現(xiàn)月經(jīng)的異常或上述與多囊卵巢綜合征類似的癥狀，盡快聯(lián)系專業(yè)的醫(yī)生，得到專業(yè)的咨詢指導(dǎo)，避免將來遭遇生育問題和各種成人健康問題。

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