古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
去年好萊塢紅星安吉麗娜-朱莉,自爆已經(jīng)接受預(yù)防性的雙乳房切除術(shù),以降低罹癌風(fēng)險。她表示,之所以做手術(shù),是因為她有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌風(fēng)險恐較高,她還希望那些有乳房癌家族病史的女性能搜集資料并向?qū)<易稍儭?/p>
通過乳腺切除來預(yù)防乳腺癌是否有必要?這種預(yù)防性治療在國內(nèi)的開展情況又是如何呢?
在發(fā)達國家,針對乳腺癌的高危人群,預(yù)防性切除已成為一種常規(guī)的治療手段。如果通過基因檢測和相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)你屬于乳腺癌的高危人群,那么,此時的乳腺無異于是兩顆定時炸彈。
乳腺切除預(yù)防乳腺癌很值得
通過乳腺切除來預(yù)防乳腺癌有這個必要么,代價是不是太大了呢?其實這部分人群是完全不需要付出外觀上的犧牲的,尤其對于四十歲以上、已經(jīng)生育過的女性來講,乳房的哺乳功能已經(jīng)沒有太大的意義了,需要的只是它的形態(tài)功能,所以我們只需要保住這種形態(tài)上的功能便可。說到代價,要看這個代價是什么,是將乳房整個切掉?還是讓它在外形上沒有任何缺失?如果是后者的話,那只是用一對假體來回避了一個潛在的致命風(fēng)險,這個代價還是非常值得的。
從整形外科的角度來講,對比乳腺癌發(fā)現(xiàn)之后再進行手術(shù),預(yù)防性切除乳腺可以達到乳房再造的最佳效果,第一切除范圍非常小,第二手術(shù)切口很小,第三不需要切除皮膚,綜合這三點,就給乳房再造保留了非常寶貴的條件。
如何預(yù)防乳腺癌?遠離這些高危因素
1、月經(jīng)初潮早絕經(jīng)晚。
月經(jīng)初潮年齡小于12歲與大于17歲相比,乳腺癌發(fā)生的相對危險增加2.2倍。閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳腺癌的危險性增加1倍。月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚是乳腺癌最主要的兩個危險因素。
2、遺傳因素。
有研究發(fā)現(xiàn),如果其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女,自身患乳腺癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳腺癌病人的第二代出現(xiàn)乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當(dāng)中有患乳癌的女性,危險性為常人的3倍。需要強調(diào)的是,乳腺癌并不是直接遺傳,而是一種“癌癥素質(zhì)”的遺傳,乳腺癌病人的親屬并非一定患乳腺癌,只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。
3、婚育。
流行病學(xué)研究表明,女性雖婚而不育或第一胎在30歲以后亦為不利因素,但未婚者發(fā)生乳癌的危險為婚者的2倍。專家認為,生育對乳腺有保護作用,但僅指在30歲以前有足月產(chǎn)者。近年來的研究認為,哺乳對乳腺癌的發(fā)生有保護作用,主要是對絕經(jīng)前的婦女。
4、電離輻射。
乳腺是對電離輻射致癌活性較敏感的組織。年輕時為乳腺有絲分裂活動階段,對電離輻射致癌效應(yīng)最敏感,而電離輻射的效應(yīng)有累加性,多次小劑量暴露與一次大劑量暴露的危險程度相同,具有劑量-效應(yīng)關(guān)系。日本長崎原子彈爆炸時的幸存者中,患乳腺癌的比例明顯增加,兒童及青少年時期接受過胸部放療的,長大后患乳腺癌的機會也增加。
5、不健康的飲食習(xí)慣。
乳腺癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強的相關(guān)。有些公司職員高收入造成高生活水準,形成不科學(xué)的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習(xí)慣,結(jié)果導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率大大提高。
6、不健康的生活方式。
有些長期從事辦公室工作的女性白領(lǐng)坐多動少,缺乏鍛煉,接觸陽光少。大多職業(yè)女性由于工作關(guān)系,長時間緊箍著乳罩,難得給乳腺“松綁”;還有些職業(yè)女性迫于工作的壓力或追求事業(yè)的成功,過著單身貴族或丁克族生活,不成家,不要孩子。這些因素都與乳腺病有關(guān)。
7、精神抑郁和過度緊張。
據(jù)調(diào)查,性格內(nèi)向,精神長期抑郁,早期生活不幸福,是導(dǎo)致癌癥的重要因素。都市年輕女性面臨激烈的競爭壓力,精神長期處于應(yīng)激緊張狀態(tài),導(dǎo)致情緒上的不穩(wěn)定,不平和。這些精神因素與不良生活工作方式加在一起對乳房造成進一步的傷害。
8、激素。
乳腺癌與人體內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)系,在各種內(nèi)分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究結(jié)果表明,雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品,婦女更年期激素替代治療可增加乳腺癌的發(fā)病危險。
9、藥物。
有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等及甾體類藥物有增加乳腺癌患病率的作用。有些保健品、護膚品、化妝品中含有致癌成分,在使用中也要特別慎重。另外,空氣中的有害成分,蔬菜、水果上的殘留農(nóng)藥等,都具有不同程度的致癌成分。
如何預(yù)防乳腺癌?多吃這些水果
1、獼猴桃
獼猴桃是果中珍品,維生素c含量為橘子的4~12倍,蘋果的3倍,葡萄的60倍。
研究表明,其所含的物質(zhì)可阻斷人體內(nèi)亞硝胺生成,從而有良好的防癌抗癌作用。
2、大棗
補脾胃益氣血,富含B-胡蘿卜素與維生素C、B族維生素等。
它含有的一組三萜類化合物為抗癌有效成分。
民間食用大棗粥、黃芪煨大棗,以增強體質(zhì),預(yù)防乳腺癌。
3、紅皮水果
研究人員發(fā)現(xiàn),紅蘋果等“紅皮”水果和蔬菜對乳腺癌有防治作用。
科學(xué)家經(jīng)過實驗發(fā)現(xiàn),“紅皮”瓜果蔬菜中所含的某些植物成分,可以有效遏制腫瘤細胞中蛋白質(zhì)的生長,同時還能降低腫瘤細胞對雌激素的反應(yīng)能力,預(yù)防乳腺癌。
4、芒果
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),女性多食芒果,有預(yù)防乳腺癌的作用。
研究人員對芒果中的多酚進行了研究,特別是其中的生物活性成分丹寧(與癌癥的預(yù)防和抑制有關(guān))。
丹寧酸是種多酚,帶有苦味,葡萄籽和茶葉中含有這種成分。研究發(fā)現(xiàn),細胞分裂周期因多酚而被打破。
這可能是芒果預(yù)防或抑制癌細胞的一種機制。
5、柑橘類水果
如橘子、柚子、橙子、檸檬、金橘等,都富含維生素c,可防止亞硝胺生成,適宜乳腺癌腫瘤患者食用。
專家指出,芒果、橙、橘、蘋果等均含有預(yù)防乳腺癌的某些物質(zhì),常常食用它們,可以降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。
6、黑覆盆子
含有多酚,天然物質(zhì),能夠抑制癌細胞的生長。
7、紫葡萄
富含類黃酮,能夠預(yù)防癌癥細胞的生長。1/4杯的葡萄干也能起到同樣的作用,是一份富含類黃酮的快餐。
8、山楂
開胃消食、降血脂的山楂,能活血化淤,抑制癌細胞的生長,所富含的維生素C,非常適用于消化道和女性生殖系統(tǒng)癌癥,如胃癌和乳腺癌。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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