古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
出血性輸卵管炎的治療以抗感染治療為主對(duì)有大量出血休克者可行開腹探查,手術(shù)止血。針對(duì)出血可用止血?jiǎng)?duì)癥治療,若輸卵管傘端出血?jiǎng)t可用電凝止血,也可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)并可作輸卵管傘端病原微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)以后的治療。一般病情不嚴(yán)重,進(jìn)展不迅速可保守治療。如何檢查診斷呢?下面見要做一下介紹:
檢查編
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī)血紅蛋白值在正常范圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞均升高。
(2)尿妊娠試驗(yàn)陰性。
(3)微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
2、其他輔助檢查
(1)B型超聲檢查見附件包塊及腹腔積液。
(2)后穹隆穿刺抽出不凝固血性液體,少則1ml,多則5ml以上,呈淡紅色或血水樣,很少有暗紅色或陳舊性血液。
(3)腹腔鏡檢查見腹腔積血,一側(cè)或雙側(cè)輸卵管增粗、充血水腫或與周圍粘連等??赡苡休斅压軅愣嘶顒?dòng)性出血,無輸卵管妊娠的著床腫塊及破裂大出血的表現(xiàn)。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。
鑒別診斷
須與輸卵管妊娠破裂、黃體血腫破裂、經(jīng)血輸卵管逆流入腹腔、卵巢巧克力囊腫破裂、盆腔膿腫、闌尾炎等鑒別出血性輸卵管炎與輸卵管妊娠癥狀十分相似。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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