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出血性輸卵管炎的檢查診斷

2014-06-03 15:30:52      家庭醫(yī)生在線

出血性輸卵管炎的治療以抗感染治療為主對(duì)有大量出血休克者可行開腹探查,手術(shù)止血。針對(duì)出血可用止血?jiǎng)?duì)癥治療,若輸卵管傘端出血?jiǎng)t可用電凝止血,也可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)并可作輸卵管傘端病原微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)以后的治療。一般病情不嚴(yán)重,進(jìn)展不迅速可保守治療。如何檢查診斷呢?下面見要做一下介紹:

檢查編

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血常規(guī)血紅蛋白值在正常范圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞均升高。

(2)尿妊娠試驗(yàn)陰性。

(3)微生物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

2、其他輔助檢查

(1)B型超聲檢查見附件包塊及腹腔積液。

(2)后穹隆穿刺抽出不凝固血性液體,少則1ml,多則5ml以上,呈淡紅色或血水樣,很少有暗紅色或陳舊性血液。

(3)腹腔鏡檢查見腹腔積血,一側(cè)或雙側(cè)輸卵管增粗、充血水腫或與周圍粘連等??赡苡休斅压軅愣嘶顒?dòng)性出血,無輸卵管妊娠的著床腫塊及破裂大出血的表現(xiàn)。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。

鑒別診斷

須與輸卵管妊娠破裂、黃體血腫破裂、經(jīng)血輸卵管逆流入腹腔、卵巢巧克力囊腫破裂、盆腔膿腫、闌尾炎等鑒別出血性輸卵管炎與輸卵管妊娠癥狀十分相似。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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